强化抗血小板联合降纤治疗进展性卒中的疗效及安全性分析.docx

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强化抗血小板联合降纤治疗进展性卒中的疗效及安全性分析

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王燕美徐莉君

【摘要】目的：探讨强化抗血小板联合降纤治疗进展性卒中的疗效及安全性。方法：从2013年6月至2014年6月我院收治的进展性脑卒中患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将研究对象随机分为研究组和对照组，两组患者均给予基础治疗，对照组在基础治疗的基础上给予单纯抗血小板治疗，研究组在基础治疗的基础上给予强化抗血小板联合降纤治疗。比较两组患者治疗效果和不良事件发生情况。结果：研究组的总有效率为和不良事件发生率均优于对照组，两组数据比较差异均具有统计学意义（P

【关键词】强化抗血小板降纤进展性卒中

R722.12B1004-4949（2015）02-0248-01

进展性脑卒中是临床中常见的一种疾病类型，该病是有缺血性脑血管病发展而来的，在缺血性脑血管病临床干预48—72h后，患者任然出现嘉中心卒中，就叫做缺血性脑卒中[]。该病具有较高的致残率和死亡率。因此，采取有效的治疗方法显得尤为重要，为探讨缺血性脑卒中的治疗方法，本文选取我院100例缺血性患者作为研究对象，探讨强化抗血小板联合降纤治疗进展性卒中的疗效，现将研究结果报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

（1）本组所研究的100例患者入院时接受诊断和检查，均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[]。（2）研究组男29人，女21人，年龄26—83岁，平均年龄（66.2±11.1）岁。（3）对照组男26人，女24人，年龄28—81岁，平均年龄（66.2±12.1）岁。两组数据在一般资料比较中均无明显性差异（P0.05），存在可比性。

1.2方法

给予两组患者基础治疗，用20ml金纳多加入250ml的生理盐水，对患者进行静脉滴注，1次/天，连续治疗14d；对照组患者给予单纯抗血小板治疗，抗血小板药物为阿司匹林（生产厂商：汕头金石制药总厂，国药准字：）药物，每天1g，口服。对照组在常规治疗的基础上，给予强化抗血小板联合降纤治疗，阿司匹林（生产厂商：汕头金石制药总厂，国药准字：）药物，每天1g，口服，用80ml的丹奥加入25ml的生理盐水，静脉滴注，连续治疗14d。

1.3疗效评判

对两组患者治疗前后的神经功能情况进行评分，按照欧洲卒中評分标准实施评分，ESS积分大于等于95分为治愈，95p

1.4安全性评价

患者在接受治疗中和接受治疗3个月后对患者发生不良事件和异常的情况进行检查，包括颅内出血检查、皮肤、消化系统、粘膜、泌尿系统等出血检查。在患者用药前和用药两周后对患者头颅进行CT检查，观察患者病变程度、有无出血性脑梗死情况。

1.3数据处理

使用SPSSl6.O进行处理。检测结果用均数±标准差（X±s）表示，两组间比较用两样本t检验；组间比较进行方差分析，数据差异具有统计学意义（P0.05）。

2.结果

2.1两组患者疗效比较

研究组总有效率为96.00%，明显高于对照组的84.00%，两组数据比较差异显著具有统计学意义（P0.05）。详细见表1：

3.讨论

进展性脑卒中是临床上一种具有较高死亡率和致残率的疾病，有关研究[]表明，血小板聚集在急性脑梗死的发生中具有重要影响。在脑缺血急性期间，血栓素合成增加，血栓素是造成血小板产生的主要因素，对血管平滑肌有很强的收缩作用，可以引起血小板聚集[]。阿司匹林是抗血小板的药物，但是不能控制缺血性脑卒中的病情，丹奥是近年来临床中新用的一种药物，是一种高效强力血栓素合成酶抑制剂，应用于缺血性脑卒中患者，可以有效的阻断血栓素的合成，从而减少血栓素的产生，引起血管扩张，抑制血小板的聚集，从而使患者栓塞血管再通，并恢复到正常状态[]。在本研究中，采取联合用药的治疗方法其总有效率达到了96.00%，显著高于单独用药的治疗效果，并且不良事件发生率不高，仅有2例患者发生了不良事件。

因此，强化抗血小板联合降纤治疗进展性脑卒中疗效显著，不良临床事件发生率小，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]文仁英，王东华，闫晓辉.依达拉奉联合降纤酶治疗进展性脑梗死疗效观察[J].中国当代医药，2011，07：59-60.

[2]钟纯正，高元杰.奥扎格雷联合降纤酶治疗进展性脑梗死50例临床分析[J].海南医学，2011，15：33-34.

[3]郑红，张贤荣.依达拉奉联合降纤酶治疗急性进展型脑梗死临床研究[J].中国社区医师（医学专业），2011，36：36-37.

[4]段瑞生，刘昌林，李燕，肖向建，齐亚超，刘慧卿，郭宗成，郞静芳.丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗进展性卒中对血清MBP、S100β蛋白含量的影响[J].河北医药，2012，23：35