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零售药店GSP认证各项记录表格大全--第1页
零售药店GSP认证各项记录表格大全
编号：填写日期:
通用名称规格
商品名称单位
生产企业
性能、用途
储存条件质量信誉
批准文号质量标准批发价
装箱规格有效期零售价
GMP证书号认证时间采购价
1、供货单位药品生产许可证或者药品经营许可证、GMP或者GSP认证书、营业执照（复
印件加盖公章）。（）
2、药品注册批件；（）
3、药品质量标准；（）
索取
4、检验报告书（效期内）；（）
产品
5、药品包装备案、装箱规格、包装及说明书原件（盖章）；（）
资料
6、商标注册证（效期内）、物价批文；（）
7、委托书（附销售员身份证复印件），并有供货单位原印章与法定代表人印章或者签名
授权书；（）
8、临床总结报告及其他有关资料。（）
申请理由
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采购员：日期：年月日
质量管理审核合格，请企业负责人审批□审核不合格，不得购进□
部门意见
质量负责人：日期：年月日
同意进货□不一致意进货□
审批意见
企业负责人：日期：年月日
备注
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首营企业审批表
编号：填表日期：
企业名称□药品生产企业
类别
拟供品种
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