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贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察
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摘要:目的:探讨贫血鉴别诊断中血液检验临床效果。方法:选取我院收治的78例贫血患者,将39例地中海贫血患者作为观察1组,39例缺铁性贫血患者作为观察2组,另选择同期入院体检健康者39例作为对照组,所有研究对象均给予血液检测,对三组研究对象检查情况进行观察对比。结果:在血红蛋白和血细胞血红蛋白量方面,对照组观察1组观察2组;在红血细胞方面,观察2组对照组观察1组;在平均细胞容积方面,观察1组对照组观察2组;红细胞分布宽度方面,观察2组观察1组对照组,P0.05;观察1组与观察2组贫血患者灵敏度、特异性和符合率无明显差异,P0.05。结论:血液检测能够有效诊断不同类型的贫血,且操作简便安全,值得在临床上广泛推广。
关键词:血液检测;地中海贫血;缺铁性贫血;健康者;血液检查情况
贫血作为一种常见的临床症状,患者特定容积内血液循环中的血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积均不能达到正常标准,其中以血红蛋白指标最为明显,如果患者该项指标检测显示如下结果:成年男性低于12.0/dL,成年女性低于11.0/dL,便可鉴定为贫血[1]。通常情况下,贫血并不是单独存在的,而是伴随多种系统性疾病,甚至是某些严重疾病的临床表现,如果临床检测出贫血,必须及时明确其发病原因,实施对症治疗,避免出现严重的不良后果。但是贫血类型较多,不同类型的贫血其各项指标差异较大,且治疗方案也不尽相同,因此必须采取有效的鉴别诊断方式,以此确保临床诊断的科学性,为后续治疗提供有效借鉴[2]。本次研究基于上述背景,探讨了探讨贫血鉴别诊断中血液检验临床效果,现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年3月~2017年2月,选取我院收治的78例贫血者,将其中39例地中海贫血患者作为观察1组,39例缺铁性贫血患者作为观察2组,另选择同期入院体检健康者39例作为对照组。观察1组男女比例为17:22,年龄25~68岁,平均(33.3±2.5)岁;观察组2组男女比例为19:20,年龄23~60岁,平均(30.4±3.1)岁;对照组男女比例为20:19,年龄22~63岁,平均(35.4±3.1)岁。三组研究对象在一般基线资料比较中无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2检测方法
医护人员对所有研究对象进行血液检测,具体操作如下:清晨实施检测,要求全部研究者空腹,医护人员抽取其静脉血2ml,将抽取的血液样品放置在专用管中,并将适量的抗凝剂添加在血液样品中,以此有效避免血液样品出现凝结现象[3];在血液样品采集工作结束后,医护人员使用全自动血液分析仪对上述血液样本进行检验,其中检验所用的试剂必须为配套试剂,且检验操作严格按照说明书进行。
1.3观察指标
观察指标主要包括:对三组研究对象的血液中的平均红细胞容积、红血细胞、血红蛋白、红细胞血红蛋白量和红细胞分布宽度进行对比;并且比较观察1组和观察2组患者血液检测的灵敏性、特异性和符合率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0统计软件对本次数据进行分析处理,计数资料以例数(率)表示,卡方检验,计量资料以均数±标准差表示,t检验。对比有统计学意义参照P≤0.05。
2结果
在血红蛋白和血细胞血红蛋白量方面,对照组观察1组观察2组;在红血细胞方面,观察2组对照组观察1组;在平均细胞容积方面,观察1组对照组观察2组;红细胞分布宽度方面,观察2组观察1组对照组,P<0.05,详见表1。
表1三组研究对象血液检查情况对比()
组别
例数
红血细胞
(*109)
血红蛋白
(g/L)
平均红细胞容积
红细胞血红蛋白量(pg)
红细胞分布宽度
(%)
对照组
39
4.5±0.6
110.4±6.5
5.3±1.4
39.3±1.6
13.9±1.6
观察1组
39
3.6±0.7*
105.3±5.6*
8.1±0.6*
25.9±0.8*
18.3±0.6*
观察2组
39
5.6±0.9*
85.3±7.9*
4.2±1.1*
21.5±1.3*
23.3±0.9*
注:与观察1组和2组相比:*P0.05
观察1组与观察2组贫血患者灵敏度、特异性和符合率无明显差异,P0.05,详见表2。
表2两组贫血患者贫血患者灵敏度、特异性和符合率对比[n(%)]
组别
例数
灵敏度
特异性
符合率
观察1组
39
33(84.62)
21(53.85)
29(74.36)
观察2组
39
35(89.74)
19(48.72)
31(79.49)
--
0.459
0.205
0.289
P
--
0.498
0.651
0.591
3讨论
贫血是一种常见慢性疾病,临床发病率较高,在全部血液系统疾病中居
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