分析对胫腓骨骨折患者应用综合护理方式的临床效果.docx

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分析对胫腓骨骨折患者应用综合护理方式的临床效果

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【摘要】目的分析对胫腓骨骨折患者应用综合护理方式的临床效果。方法将我院收治的60例胫腓骨骨折患者分为观察组与对照组，分别应用综合护理干预与常规护理干预，观察两组患者的并发症发生情况、对护理的满意度。结果观察组患者并发症率显著低于对照组（10.00%33.33%），满意度明显优于对照组（96.67%80.00%)，P0.05。结论综合护理方式对胫腓骨骨折患者具有优秀的护理效果。

【关键词】胫腓骨骨折；综合护理；临床效果

胫腓骨骨折的治疗通常采用跟骨骨牵引术，术后要求患者长期卧床休养，以免移动影响骨骼恢复。长期不能移动，对患者的生活造成较大的困扰，可能影响患者的心理情绪，使患者产生焦虑、恐惧等心理，影响治疗、护理的依从性[1]。以往常采用常规护理对胫腓骨骨折进行护理干预，取得一定效果，但常规护理方式较为单一，不够灵活，越来越难以满足患者的护理需求。有研究表明，综合护理干预能够对胫腓骨骨折患者的生理、心理进行双重干预，给予患者更全面的呵护，增强患者的治疗依从性，从而提高治疗效果[2]。本文主要观察胫腓骨骨折患者应用综合护理方式的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年3月～2017年11月收治的60例胫腓骨骨折患者为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组30例患者。观察组男女比例为17:13；年龄18～64（42.03±3.56）岁；病程1～4（1.25±0.68）d。对照组男女比例为16:14；年龄18～66（42.89±3.71）岁；病程1～3（1.03±0.45）d。P0.05，组间差异无统计学意义。

1.2护理方法

对照组应用常规护理，观察组应用综合护理，具体如下：

1.2.1健康教育

护理人员在患者入院后，应及时了解患者的病情、社会、家庭等基本情况，有针对性地制定护理方案，并为患者讲解该病的治疗方法、病理机制、治疗注意事项、具体操作等，让患者及其家属对胫腓骨骨折有更为深入的了解，减轻患者内心恐慌，增强患者治疗、护理依从性。

1.2.2饮食、作息护理

患者术后进流食，流食应注意营养搭配，保证患者对蛋白质、维生素等摄入量正常，提醒家属切勿给患者进食鱼腥、辛辣食物。患者卧床休养，睡眠时间可能不规律，护理人员在查房时，应注意患者的休息状况，避免患者出现作息失常现象。

1.2.3牵引护理

患者每日牵引治疗结束后，护理人员应准确测量长度并记录在案，根据数据适当调整患者的牵引治疗重量，避免患者过负，影响恢复效果。此外，护理人员应严密监控牵引时间，以免时间过长，给患者造成负担，牵引过程中，注意患者保暖，避免患者受凉。

1.2.4功能锻炼

骨折患者术后应进行必要的功能锻炼，以恢复肢体功能，护理人员应根据每一位患者的具体情况，制定专门化的功能锻炼方案，包含伸缩锻炼、患肢的抬升锻炼等，使患肢的血液能够顺利循环，避免出现其他并发症。

1.2.5心理干预

患者长期卧床休息，极易引发心灵的的寂寞、空虚，自我对病情的误判可能导致内心的恐慌、沮丧。护理人员应多注意患者的情绪变化，根据患者兴趣，为其安排适当娱乐活动，如看电影、看杂志等，日常查房时，应多汇报患者的病情进展，减少患者对未知的恐惧。

1.3观察指标

观察两组患者的并发症发生情况；使用自制调查表，对患者进行护理满意度调查，得分90分为满意，80～90分为基本满意，80分为不满意[3]。

1.4统计学处理方法

使用SPPSS20.0统计软件进行分析，计数资料用百分比表示，计量资料用（）表示，分别行x2、t检验。P0.05时，表明组间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生情况

观察组患者并发症率优于对照组（10.00%33.33%），P0.05。

表1两组患者并发症情况（n=30，n/%）

组别

术后感染

关节僵硬

压疮

并发症率

观察组

0（00.00）

2（26.67）

1（3.33）

3（10.00）

对照组

3（10.00）

3（10.00）

4（13.33）

10（33.33）

X2

4.81

P

0.05

2.2两组患者满意度调查

观察组患者满意21例，基本满意8例，不满意1例，满意度96.67%。对照组患者满意14例，基本满意11例，不满意6例，满意度80.00%，观察组显著优于对照组，P0.05。

3.讨论

胫腓骨骨折是临床上十分常见的骨折类型，在10岁以下儿童人群中发病率较高。胫腓骨骨折的治疗一般采用骨牵引术，治疗持续时间较长，且要求患者必须长时间卧床休养，患者生活自理能力下降，从而导致心理受挫，对治疗产生恶性影响。因此，在胫腓骨骨折的治疗中，应辅以一定的护理干预措施，以往多采用常规护理对患者进行