咳嗽中医临床路径.pdf

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咳嗽中医临床路径--第1页

咳嗽(感目后咳嗽或感染后咳嗽)中医临床路径

路径说明:本路径适合于西医诊断为感冒后咳嗽或感染后咳嗽的患者。

一、咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)中医临床路径标准门诊流程

(一)适用对象

中医诊断:第一诊断为咳嗽(TCDS码:BNF011西医诊断:第一诊断为感

冒后咳嗽或感染后咳嗽(ICD-10编码:R0501)

(二)诊断依据

1.疾病诊断

1

2.证候诊断

3照“国家中医药管理局’十一五’重点专科协作组咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳

#疗方案”。咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)

)

畅床常见证候:

周断邪犯肺证

:检寒恋肺证

中诲热郁肺证

风燥伤肺证

1

断参、,

标珞三)治疗万案的选择

准廿侣

参号照“国家中医药管理局’十一五’重点专科协作组咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳

照(

诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》ZYYXH/T4-200

破嗽诊断明确,第一诊断为咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)。

2

{准优M册住点睥0y2003年)中华人民共和国中医药行业标准〈〈中医病

彳0

(:(

优第一诊断必须符合咳嗽TCDmBNF01)和感冒后咳嗽或感染后咳嗽ICD-10编

R0501)的患者。

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咳嗽中医临床路径--第2页

2(有明确的感冒或呼吸道感染史。

3.胸部查体及X线无明显异常。

4.患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,

可以进入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

(七)门诊检查项目

1.必需的检查项目

(1)血常规

(2)胸部X线片

2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如肺通气功能、支气管激发试验、咳嗽激发

试验、诱导痰细胞学检查、痰培养+药敏试验、纤维支气管镜检查、鼻咽镜检查、鼻赛CT检查、

肺部CT检查、肝功能、肾功能、心电图等。

(八)治疗方法

1.辨证选择口服中药汤剂及中成药

(1)风邪犯肺证:疏风宣肺,止咳利咽。

(2)风寒恋肺证:疏风宣肺,散寒止咳。

(3)风热郁肺证:疏风宣肺,活热止咳。

(4)风燥伤肺证:疏风宣肺,润燥止咳。

2.针灸

3.药物贴敷

4.石乏术、刮密、拔罐疗法

5.其他疗法

6.健康教育

(1)生活、饮食指导。

(2)心理辅导。

(九)完成路径标准咳嗽频次减

少、症状明显好转。

(十)有无变异及原因分析

2009

咳嗽中医临

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