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邯郸市第一医院肿瘤内科PICCC相关知识考核

一、单选题（共20题，每题1.5分，共计30分）

1.以下关于PICC导管完全堵塞的处理正确的是（）[单选题]*

A直接拔除导管

B打入20ml肝素盐水用力按脉冲法冲开堵塞的导管

C使用溶栓药物，行空针法或三通负压法依靠负压缓慢吸入溶栓药物(正确答案)

D回抽堵塞物后再接液体输入

2.以下关于预防PICC导管堵塞的说法正确的是（）[单选题]*

A合理安排输液顺序，先输非乳剂再输乳剂

B无配伍禁忌的两组药物之间可不用冲管

C输注血制品或脂肪乳等粘稠滞性药物后，必须立即进行脉冲式冲管(正确答案)

D若输液低速持续缓慢可多次用力冲管

3.以下更换PICC贴膜正确的操作方法（）[单选题]*

A去除贴膜时一手拇指轻压穿刺点，另一只手以0°或者180°轻拉平斯，逆导管方

向去除原有贴膜(正确答案)

B用75％酒精消毒液及5％碘伏消毒液顺时针三遍消毒或逆时针消毒三遍

C导管以C型塑性固定

D戴手套更换贴膜时无需再进行手卫生消毒

4以下对PICC置管后对患者宣教正确的是（）[单选题]*

A插管后宜做肩关节大幅度运动

B避免置管侧手臂做提重物动作(正确答案)

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C穿刺点渗血、渗液疼痛及PICC导管出现回血属正常现象

D贴膜松动、卷边、污染可可用胶布自行重新固定

5.以下关于PICC置管前评估错误的是（）[单选题]*

A对患者要进行两种方式以上的身份识别

B了解患者病情、过敏史，查看相关检查、检验报告

C与患者及家属沟通取得合作并与医生共同签署知情同意书

D评估血管情况时无需评估备用血管及是否安装起搏器(正确答案)

6.以下关于B超引导下塞丁格PICC置管时说法正确的是（）[单选题]*

A从穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙(正确答案)

B以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥10cm

C穿刺血管的选择以肘正中静脉最佳

DB超下的穿刺无需再行X线检查确定导管的尖端位置

7.以下关于导管堵塞的预防措施中正确的是（）[单选题]*

A置管后行X线检查确定导管尖端位置，如未到达上腔静脉可将外露导管消毒后

送回

B输注化疗药物前应予以充分溶解稀释，输注完毕用生理盐水彻底冲管(正确答案)

C不同药物先输非乳剂再输乳剂

D输注血制品后无需进行脉冲式冲管

8.为预防导管破损或断裂，以下哪项预防措施是错误的（）[单选题]*

A选择正确的穿刺位置，尽量避开关节，妥善固定导管

B定期查看并评估导管的完整性，记录外保留导管的位置与长度，发现异常及时采

取措施

C更换贴膜时手法正确、轻稳，顺着导管穿刺方向撕除贴膜，以免将导管拔出

D冲、封管应使用10ml以下注射器(正确答案)

9.以下关于拔除PICC导管时可能遇到的情况做法错误的（）[单选题]*

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A拔管过程应连贯快速，如遇阻力可轻微加大力度快速拔管(正确答案)

B如遇体内导管断裂，应立即在留置导管侧肢体的最高部位使用止血带，使用止血

带的松紧以能阻止静脉回流同时不影响动脉血供为宜，并随时检查肢体远端动脉搏

动

C导管断裂时应立即限制患者活动，将患者置于头高