如何做好患者的跌倒评估和预防?.pptx

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桃源县人民医院TaoYuanCountyPeoplesHospital新新疆自治区关注患者跌倒Focusonpatientfalls老龄化[1]张晟.人口老龄化背景下江苏省常州市农村“医养结合”供需现状和对策研究[D].重庆三峡学院,2024.截至2021年底,全国60岁及以上老年人口达2.67亿,人数占全国总人口的18.9%,根据人口普查数据推测,“十四五”时期,60岁及以上老年人口总量有可能达到3亿,全国高龄人口占比将超过20%,这意味着中国即将步入中度老龄化社会,人口老龄化问题越来越严峻[1]。

桃源县人民医院TaoYuanCountyPeoplesHospital新新疆自治区关注患者跌倒Focusonpatientfalls老龄化——跌倒发生率高[2]康宁,于海军,陆晓敏,等.中国老年人跌倒发生率的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2022,22(10):1142-1148.一项纳入对象为60岁以上的老年人,涵盖54个横断面研究,总样本量为111098例的Meta分析结果显示[2]:中国老年人群的跌倒发生率处于较高水平。中国老年人跌倒发生率为19.3%。男、女性跌倒发生率为:16.1%、21.9%;60~69岁、70~79岁、80岁以上跌倒发生率为:16.3%、21.7%、27.3%;

桃源县人民医院TaoYuanCountyPeoplesHospital新新疆自治区关注患者跌倒Focusonpatientfalls跌倒后果——负担等增加[3]蔡伦,林岑,周鼒,等.老年人跌倒的公共卫生研究进展[J].中国老年学杂志,2018,38(9):2265-2268.[4]胡依,郭芮绮,闵淑慧,等.1990—2019年中国老年人群跌倒疾病负担分析[J].现代预防医学,2021,48(09):1542-1545-1630.跌倒会给个人和家庭带来沉重的经济负担,我国老年人每年发生跌倒的直接医疗费用超过50亿元,疾病负担为160~800亿元[3]。我国老年人群平均每天有276名老年人因跌倒死亡。从1990年至2019年,老年人跌倒造成的疾病负担越发严重,跌倒的疾病负担在近30年间增长超过200%,均呈现显著增长的态势,且以高龄老人为主[4]。

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桃源县人民医院TaoYuanCountyPeoplesHospital关注患者跌倒Focusonpatientfalls案例1:男,78岁,诊断:消化道出血。住院时间一周。患者老伴全天陪护。跌倒时间:13:30。地点:床边。原因:自行要求下床上厕所,老伴搀扶不稳跌倒,头部着地,左额部2cm*1cm破损,渗血淤青,外科清创包扎,CT扫描无异常。病例2:男,70岁,诊断:腹痛查因,有晕厥史。患者老伴白天陪护,晚上无陪护,住院时间3天。跌倒时间:凌晨1:30。地点:厕所门口。原因:上厕所回床边感头晕眼花,头部着地。右侧枕部3cm*1cm破损,渗血,外科清创包扎,CT扫描无异常。

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