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职业健康复查报告模板--第1页
职业健康复查报告模板
职业健康复查报告。
报告日期,__________。
受检者姓名,__________。
性别,__________。
年龄,__________。
职业,__________。
受检项目:
1.体格检查。
2.肺功能检查。
3.职业病危害因素接触情况。
职业健康复查报告模板--第1页
职业健康复查报告模板--第2页
4.其他相关检查项目。
体格检查结果:
1.血压,__________。
2.心率,__________。
3.呼吸频率,__________。
4.体重,__________。
5.身高,__________。
6.其他体格检查项目及结果,__________。
肺功能检查结果:
1.肺活量,__________。
2.用力呼气一秒容积,__________。
职业健康复查报告模板--第2页
职业健康复查报告模板--第3页
3.其他肺功能指标,__________。
职业病危害因素接触情况:
1.工作环境,__________。
2.接触有害物质情况,__________。
3.防护措施使用情况,__________。
4.职业病危害因素接触时间,__________。
其他相关检查项目结果:
1.________。
2.________。
3.________。
综合评价及建议:
职业健康复查报告模板--第3页
职业健康复查报告模板--第4页
根据以上检查结果,受检者目前身体状况良好/存在一定健康问
题,建议继续加强职业病危害因素防护,定期进行健康检查,保持
良好的工作和生活习惯,避免不良职业行为,保护好自己的健康。
医生签名,__________。
日期,__________。
以上是一份职业健康复查报告模板,仅供参考。
职业健康复查报告模板--第4页
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