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钱学森论中医现代化问题

内容简介

1古往今来谈医学

2中西医结合之路

3结合的焦点

4病因病机与中医诊断

5药理方论

6意识在人体的重要作用

中医的现代化可能引起医学的革命，而医学的革命可能要引起整个科学的革命。

－－钱学森

现代的各自然学科几乎都只有一个国际通行的学术体系，唯有医学最为独特，至今仍分裂为

两大独立的体系，这就是现代医学（西医）和民族医学（主要代表是中医）。在人类历史上，

中医、西医是各自独立地朝同一方向前进，中医曾有着几千年的辉煌，而西医主要在近代一

二百年借助于现代科技的发展迅速占据了主导地位。但时至今日，西医临床疗效日益困惑，

而中医尚与现代科技结合不力，其潜力远未发掘。如何使山重水复的当今医学走出一条柳暗

花明之路，重现中医应有的光彩，从而实现中西医汇通合一，创建具有中国特色的统一的世

界医学体系，显然是中国医学界面临的最大挑战，同时也是人体科学最大的挑战。

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1古往今来谈医学

中医学的理论体系大约在春秋战国时期已逐渐形成，反映这一时期的医学并成为基础的

经典著作是《内经》。中医学把人体看成是一个以脏腑经络为核心的有机整体，把人和自然

一切事物都看成是阴阳对立统一的两个方面，认为疾病的发展是阴阳失调，邪正斗争的过程。

重视肌体的内因，有“邪之所凑，其气必虚”、“正气存内，邪不相干”的观点，所以治病就是

调整阴阳，扶正祛邪，在诊断基础上形成了以“四诊”为诊察方法，以“八纲”为辩证纲领，以

“脏腑辩证”为基础进行临床辩证的理论。在疾病的防治上，重视预防，主张“未病而治”。在

具体治疗上，强调“辩证求因”，“审因论治”，“治病求本”，并提出“标本缓急”，“虚实补泻”，

因人、因地、因时施治等一系列治疗原则。

西方医学是在现代自然科学的基础上发展起来的。现代自然科学不仅为西方医学提供理

论基础，也提供先进的技术和设备。西方医学的成就和优势是有目共睹的。从发现血液循环

到心脏手术与器官移植，它取得了神话般的进展；从合成抗生素到大量化学药物的出现，它

挽救了无数人的生命；从克隆技术到药效、药理，它不仅知其然，还知其所以然；从最初使

用的显微镜到目前的CT、核磁共振，西医诊断手段更是让中医望尘莫及。

然而，“道高一尺，魔高一丈”，随着近数十年来科学技术以前所未有的速度向前发展的

同时，生活在地球上的人们却正面临着日趋严重的报复：一方面，和人类息息相关的森林、

土壤、水域、空气等不断受到污染和破坏，使人类赖以生存的外环境产生了超出人体生存适

应允许值的变化；另一方面现代生活中高度紧张的工作节奏、广泛而频繁的人际交往，以及

饮食结构的不合理改变，导致人们生理和心理的严重失调，于是，还未来得及喘口气，一道

道新的难题又摆在医学工作者面前：首先是疾病谱不断翻新，一批批为西方医学所棘手的难

治性疾病纷至沓来，正在成为笼罩在人类头上的巨大阴影，其中有些已排在死因前列，如心

脑血管疾病、癌症等；有些则在迅速蔓延，如爱滋病等，引起全球性恐慌。其次是随着物质

生活水平的整体提高，人类对生命质量的要求和对健康长寿的向往变得更为强烈，保健养生

日益成为医学科学主题之一。

以生物医学模式为主导的西医学，面对现代难病往往显得力不从心，这是因为现代难病

多属于整体性疾病，病因复杂隐匿，疾病的发生和变化受到多种因素的影响和牵制，病变涉

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及脏