流行性感冒的经方辨证思路.pdf

流行性感冒的经方辨证思路--第1页

流行性感冒的经方辨证思路

2023.03.03今天是我写日记的1622天。

甲流感又称甲型流行性感冒，甲型流行性感冒的症状主要有高热、

头痛、疲乏等全身症状。

同时伴有咽痛、干咳、流鼻涕以及局部症状等，可伴随腹痛、恶

心、腹泻、腹胀等消化道症状。

具体症状不同个体会有一定的差异。

1.全身症状：

甲型流行性感冒，起病急骤，可出现高热、畏寒以及头痛、背痛、

四肢酸痛、疲乏等全身症状，体温可达39~40℃。

2.局部症状：

甲型流行性感冒也可能会出现咽痛、流鼻涕等症状，但相对较轻，

还可能会有眼结膜充血、流泪、畏光、局部淋巴结肿大等。

3.消化道症状：

部分甲型流行性感冒患者可伴随腹痛、恶心、腹泻、腹胀等消化

道表现，在婴幼儿和学龄前更常见。

老人、年幼儿童、孕妇及体弱多病者是甲型流行性感冒的防治重

点，流行季节如出现相关症状应该及时去医院感染科或者呼吸内科就

诊，早发现、早干预。

甲流治疗中医是有比较独特的效果，当开始出现高热、畏寒以及

头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等全身症状，体温可达39~40℃的时候，

中医早期及时的介入治疗。

流行性感冒的经方辨证思路--第1页

流行性感冒的经方辨证思路--第2页

平时我们所使用的感冒药，抗生素不太适合用于治疗流行性感冒。

经方体系治疗流行性感冒，首先要有六经的概念。

每个阶段表现出来的主症、时间、病人体质都不尽相同，随证而

转，根据患者当下的症候反应治疗流行性感冒。

流行性感冒不只是表证，经过退烧、输液、抗生素、激素等的使

用，病人到你这里来看的时候，不完全是表证了。

流行性感冒的首发症状是以表阳证为主，正邪交争于肌表，人一

始得病，人体机能表现为亢奋的、发烧的、兴奋等太过的表现，为阳

证。

而少阴病，表现为精神不振，阳气不足，正气虚弱，沉衰的、脉

微细等不及的表现，为阴证。

表阳证与表阴证是不同的，所以懂得六经才能治感冒。

临床中，我感冒用的比较多的方是：

桂枝汤、麻黄汤、小青龙汤（加石膏），大青龙，小柴胡（加石

膏），越婢汤，半夏厚朴汤，四君子汤，六君子汤等这些常用方证。

1.太阳病为表阳证

鼻塞、流涕、咳嗽、身疼、腰疼，太阳伤寒表实证，麻黄汤证。

如果有汗、脉缓就是桂枝汤证，同时伴有咳嗽，喘，则用桂枝加

半夏厚朴汤。

到了后期，汗出不明显，咳嗽日久，遇风咳嗽，用前胡止嗽散。

前胡止嗽汤的组成和主治:

组成:荆芥5g—10g,前胡10g—15g,桔梗5g—10g,甜杏仁5g-

10g(感冒初起,此味也可不用),甘草5g-10g,枇杷叶5g-10g,白前5—

10g,紫菀10-15g,陈皮5-10g,天竺黄10-20g,贝母5-15g,芦根10-20g,

全瓜蒌10-20g(用于痰涎黏稠垢腻,否则不用〕。

太阳病表实证挟私邪，咳嗽，鼻塞流涕，身体沉重，舌质淡，苔

腻，用麻杏薏甘汤，属太阳太阴合病。

小孩子出现鼻塞、流涕、咳嗽、发烧37到38.6，汗出，舌淡，苔

白，脉缓，用桂枝汤即可。

中医爱好者一定要掌握桂枝汤证。伤寒论第2条，第12条。

流行性感冒的经方辨证思路--第2页

流行性感冒的经方辨证思路--第