健康教育对维持性血液透析老年患者生活质量的影响-.docx

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健康教育对维持性血液透析老年患者生活质量的影响*

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摘要目的：分析维持性血液透析老年患者进行健康教育对其生活质量的影响。方法：选择2013年1月-2016年12月我院进行治疗维持性血液透析老年患者60例，用数字表随机分为观察组与对照组各30例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施健康教育，比较分析两组老年患者护理后的生活质量。结果：观察组护理后的总体健康、躯体疼痛、情感职能、生理功能、社会功能、生理职能、活力、精神健康等生活质量评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育用于维持性血液透析老年患者的护理中，能有效提高生活质量，值得在临床上推广应用。

关键词：维持性血液透析；健康教育；老年患者；生活质量

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的一种方法[1]，该治疗方法会给患者带来巨大的经济负担，承担来自多方面的压力，如果不对其进行及时有效的护理，可能无法保证透析效果，影响患者生活质量。健康教育是针对患者的具体情况进行针对性的健康指导，以提高患者的生活质量，保证透析效果[2]。本文主要具体分析健康教育用于持续性血液透析老年患者中的作用，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

*基金项目：本课题为广西自然科学基金项目（合同编号：2011GXNSFA018279）

1.1一般资料

本研究选择2013年1月-2016年12月我院进行治疗维持性血液透析老年患者60例，男38例，女22例，年龄62-76岁，平均年龄67.5岁，病程（6.5±0.7）月；用数字表随机分为观察组与对照组各30例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施健康教育，比较两组老年患者护理后的生活质量。两组老年患者的性别、年龄、病情、病程、血液透析方式等基本资料无明显的差异，无统计学意义（P＞0.05），可比性好。

1.2护理方法

对照组给予老年患者常规护理，具体包括帮助老年患者清洁身体、对老年患者进行定期巡查。观察组在对照组基础上对老年患者进行健康教育，具体方法如下。

1.2.1健康教育方法

针对老年患者的需要，利用医院资源制订健康教育手册，还可以订阅相关杂志供老年患者随时阅读，使老年患者更加了解血液透析与自身疾病的相关知识。护理人员要定期向老年患者强调健康教育对恢复的重要性，老年患者在日常生活中应该注意哪些内容，如果医院条件允许，可以组织专业人员与老年患者开展座谈会，解决老年患者的各类疑惑，用心倾听老年患者的真实想法，及时了解老年患者的心理变化情况。

1.2.2健康教育内容

?主动引导老年患者了解医院情况，将透析室进行相应布置，减轻老年患者的紧张、恐惧感，主动向老年患者介绍主治的各类医护人员以及住院期间医院的一些相关制度，保证老年患者在入院初期能够基本了解医院的大体情况，为后期进一步实施健康教育提供保障。?主动向老年患者讲解慢性肾脏衰竭的相关知识，告知老年患者当前进行晚期肾病治疗的主要方法是长期性血液透析，讲解血液透析的目的、作用、透析过程中需要注意的事项，告知老年患者及其家属出现一些并发症后正确的处理方法，指导老年患者自行进行内瘘血管血流的检查，一旦出现无法处理的不适，应该立即告知医生进行处理。?长期性血液透析老年患者的免疫能力会出现较大下降，护理人员要指导老年患者采取正确方法提高生活质量，注意根据天气增减衣服，避免着凉和感染。指导老年患者养成科学合理的生活习惯，注重饮食营养的摄入，如果患者情况允许，可以进行适当的体育锻炼。

1.3观察指标

比较两组老年患者护理后生活质量的情况，生活质量评定利用SF-36量表进行，量表共有8个项目，分别为总体健康、躯体疼痛、情感职能、生理功能、社会功能、生理职能、活力、精神健康，每个项目下有4个选项，评分结果越高，表示生活质量越高[3]。

1.4统计方法

所有数据采用SPSS19.0统计软件处理,计量资料用（）表示，用t检验,以P0.05为差异有统计学意义。

2.结果

利用SF-36量表对两组老年患者进行生活质量评定，其中观察组的总体健康评分结果为（79.67±3.72）分，对照组总体健康评分结果为（75.56±4.52）分；观察组的躯体疼痛评分结果为（77.78±4.97）分，对照组躯体疼痛评分结果为（72.65±4.12）分；观察组的活力评分结果为（78.72±4.42）分，对照组活力评分结果为（72.23±4.23）分；观察组的生理功能评分结果为（81.23±4.98）分，对照组生理职能评分结果为（74.44±4.17）分；观察组的社会功能评分结果为（76.85±4.34）分，对照组社会功能评分结果为（71.24±4.19）分；观察组的精神健康评分结果为（79.7