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脑梗死静脉溶栓后的护理
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摘要：目的：总结脑梗死静脉溶栓后的对病人的护理方法。方法：选取在我院住院并患有脑梗死的病人100例，对其进行静脉溶栓治疗，治疗后进行护理，分析护理的效果。结果：经过及时有效的护理,患者在进行完治疗后的好转率提高，病人全都逐渐好转。结论：通过对接受过静脉溶栓治疗的脑梗死患者进行及时有效的护理，有助于减少并发病的发生，促进病人康复。
关键词：脑梗死患者；静脉溶栓；护理
Nursingofcerebralinfarctionafterintravenousthrombolysis
Abstract:Objective:Tosummarizethenursingmethodsofpatientswithcerebralinfarctionafterintravenousthrombolysis.Methods:100casesofpatientswithcerebralinfarctionadmittedinourhospitalweretreatedwithintravenousthrombolysis,nursingcareandnursingcarewereanalyzed.Results:Afteratimelyandeffectivecare,thepatientafterthecompletionoftheimprovementintherateofimprovement,thepatientallgraduallyimproved.Conclusion:Thepatientswithcerebralinfarctiontreatedbyintravenousthrombolytictherapytimelyandeffectivecare,helptoreducetheincidenceofcomplicationsandpromotepatientrehabilitation.
Keywords:cerebralinfarction;intravenousthrombolysis;nursing
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。急性脑梗死成为严重威胁人民生命健康的疾病之一，静脉溶栓是目前治疗脑梗死的有效方法之一，能够相对有效的解决病人的痛苦。但是治疗后的护理也尤为重要，如果治疗好后但是没有好好的护理，也不会让患者很快康复，也有可能会让患者患上并发症，不利于患者病情的康复。
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资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年5月-2015年5月收治的100例脑梗死住院患者，其中男性患者50例，女性患者50例，年龄范围在45-70岁之间，平均年龄60.5岁，患者患有脑梗死的疾病，并接受过静脉溶栓治疗过，68例患者有高血压病史，合并糖尿病32例、高血脂55例。rt-PA溶栓治疗后并发症状性脑出血13例，消化道出血7例，泌尿系出血3例，皮肤黏膜出血30例，再灌注后脑损伤24例，溶栓后血管再闭塞22例，口舌血管性水肿4例。
1.2方法
对接受完静脉溶栓后的患者进行护理，增强对患者的检查，观察是否有异常的反应和并发症的发生，护理人员要严格按照医生所托，观察患者的意识和用药情况，避免发生并发症。并且在心理上对患者进行心里辅导，给予患者心理护理。
1.3疗效判定
根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的应用脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准（此表为改良爱丁堡＋斯堪的纳维亚卒中量表而来）：
最高分45分，最低分0分，按病情轻重分为：轻型0分-15分，中型16分-30分，重型31分-45分，即得分越高，神经功能缺损程度越严重，即得分越低，神经功能缺损程度越轻。我院100例患者，静脉溶栓后观察神经功能缺损程度积分值的减少判断预后，减少18%及以上为治疗有效，提示预后好，减少8%以下为预后差。
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结果
经过静脉溶栓治疗后，与治疗前对比，病人神经功能缺损治疗有效占75%，无效占25%。出院时神经功能评定，基本痊愈90例无后遗症；有效9
例，无效1例，所有病人均无出血及溶栓并发症。
3.护理
3.1静脉溶栓前准备
脑梗死患者多为急性起病，患者家属不易接受，同时对疾病缺乏一定的认识，术前积极和患者家属沟通病情，稳定情绪，向患者家属讲解应用静脉溶栓
的不良反应，并进行疾病相关知识的健康教
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