个性化心理护理在晚期肾病患者的应用效果.docx

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个性化心理护理在晚期肾病患者的应用效果

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【摘要】目的：分析个性化心理护理在晚期肾病患者护理中的应用效果。方法：选择我院在2016年8月~2017年5月诊治的晚期肾病患者60例进行护理分析，随机分为研究组和对照组各30例，研究组给予个性化心理护理，对照组给予常规护理，对比两组患者护理后的焦虑、抑郁评分和生活质量评分差异。结果：经过护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，生活质量评分高于对照组，组间数据对比有统计学意义（P0.05）。结论：在晚期肾病的护理中应用个性化心理护理能够显著缓解患者的不良情绪，改善生活质量，临床护理价值高，值得推广。

【关键词】个性化心理护理；晚期肾病；应用分析

晚期肾病已处于不可逆期，患者必须接受长期血液透析治疗才能延长寿命，长期的透析效果缓慢，更是引起了多种负面问题，同时治疗价格高也给患者增加了经济负担，因此晚期肾病患者通常带有较为明显的焦虑、抑郁等不良情绪，生活质量显著下降。对晚期肾病患者进行心理干预能够舒缓患者的不良情绪，提升治疗积极性，改善生活质量，对于提升临床疗效也有助益[1]。本文分析了个性化心理护理在晚期肾病患者护理中所发挥的效果，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

抽取我院在2016年8月~2017年5月诊治的晚期肾病患者60例作为护理对象，患者均确诊为晚期肾病，符合临床诊断标准，年龄在18周岁以上，不患有其他严重疾病，预计生存期在6个月以上；患者意识清楚，沟通能力良好，均同意参与本次研究。随机将患者分为研究组和对照组各30例，研究组中男34例，女26例，年龄在45~74岁之间，平均（59.3±0.2）岁，对照组中男32例，女28例，年龄在43~75岁之间，平均（58.6±0.4）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。

1.2护理方法

对照组患者给予常规临床护理，为患者提供干净、舒适的病房环境，定期通风和消毒，调整好病房内的温度和湿度；对患者进行饮食护理，以清淡、易消化、低盐分为主；对于存在水肿症状的患者要控制水分摄入，保持体内酸碱和电解质的平衡。

研究组患者在此基础上进行个性化心理护理，首先是认知干预。为了缓解患者对治疗存在的疑虑和担忧，要根据患者的文化水平和接受方式进行认知干预，包括疾病基础知识、透析的优势和必要性等，使患者对治疗有正确的认识，减少误解，消除恐惧和抑郁心理[2]。增强患者的自我效能和保健意识，主动参与到疾病护理中，护士要与患者积极沟通，主动将透析中可能出现的情况告知患者，让患者有足够的心理准备。以积极的语言进行交流，并以透析控制较好的病例来增强患者的治疗信心[3]。社会支持：鼓励患者家属也参与到护理中，提升患者的家庭和社会支持，对于患者康复有着重要的作用。对患者进行物质和精神双重关爱，适当减轻患者的经济负担，在患者病情许可情况下让患者参加社交活动，重新拾起对生活的热爱，以积极、乐观的心态配合治疗[4]。

1.3护理效果评价

采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对患者进行不良情绪评分统计，分值越高表示患者的焦虑症状越重；选择SF-36生活质量评分量表对患者进行生活质量评价，主要分为生理功能、躯体疼痛、情感职能和精神健康等维度，分值高表示患者的生活质量好。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析和处理，并对组间数据进行差异检验，计量资料用（±s）表示，组间差异用t检验，若P0.05，数据有统计学意义。

2结果

2.1情绪评分

研究组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组，表明研究组患者的情绪状态好，组间数据对比有统计学意义，见表1.

表1两组患者不良情绪数据对比（n,±s）

组别

例数

SAS

SDS

研究组

30

25.63±1.24

27.31±1.44

对照组

30

65.24±1.52

60.57±1.27

t

-

21.74

20.83

p

-

P0.05

P0.05

2.2生活质量评分

研究组的各项评分显著高于对照组，表明研究组患者生活质量好，见表2.

表2两组患者生活质量评分统计（n,±s

）

组别

例数

生理功能

躯体疼痛

情感职能

精神健康

研究组

30

78.31±1.41

74.53±1.46

74.59±1.23

73.28±1.44

对照组

30

55.37±1.67

51.58±1.27

50.49±1.18

53.57±1.49

t

-

18.21

17.63

15.27

13.82

p

-

P0.05

P0.05

P0.05

P0.05

3讨论

晚期肾病患者需长期依靠透析维持生命，血液透析虽然能够改善晚期肾病患者的身体机能，但也表示病情的失控，仅能够进行维持治疗，因此晚期肾病患者通常会出现严重的