输血不良反应处理预案.pdf

  1. 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

输血不良反应处理预案--第1页

输血不良反应处理预案、报告、处理制度

Ⅰ目的

为规范输血不良反应的处置原则,保障受血者安全,减少输

血相关的医疗纠纷。

Ⅰ范围

适用于本医院临床用血科室医护人员、输血科及业务部门对

输血不良反应的快速诊断及处理的管理。

Ⅰ制度

一、输血不良反应处理预案:

(一)临床医护人员发现输血患者出现输血不良反应后,应

立即停止输血,更换输血管,用生理盐水维持静脉通道。立即报

告值班医师或护士长。在积极处理的同时,要及时向输血科通报

输血不良反应发生的情况,与输血科共同调查、分析输血不良反

应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。患方提出异议时,

经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等,

双方签字后由输血科保管备查。

(二)输血科工作人员接到临床输血不良反应报告后,应仔

细询问患者所属病区、姓名、性别、住院号、年龄、血型、既往

输血史、孕产史;疾病诊断、用药史、本次输血成分名称、输血

输血不良反应处理预案--第1页

输血不良反应处理预案--第2页

量、患者输血后出现的临床症状与体征,认真填写《输血不良反

应回报单》,与临床科室仪器确定初步的处置参考意见。

(三)对于严重输血不良反应,输血科应指派具有相应资质

的医师到临床进行会诊,协助临床查找原因及制定救治方案、观

察处理疗效。并把处理情况汇报给医务科,如怀疑血液质量及细

菌污染,应及时报告河南省血液中心。

(四)处理完患者后,及时将《输血不良反应回报单》及血

袋仪器送输血科保存,输血科将输血不良反应进行登记,每月汇

总分析后,报医务科保存备案。输血科及临床用血管理委员会要

定期做分析及整改,以减少输血不良反应的发生。

(五)输血反应的处理:

1.急性(速发型)输血不良反应的处置:

(1)如果怀疑为溶血性输血不良反应,应立即停止输血并

做以下工作:

Ⅰ立即抽取受血者的血液加肝素抗凝、离心,观察血浆颜色,

并进行血常规、血浆游离血红蛋白含量测定。

Ⅰ核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单和全部有关

记录,以验证受者和所输血液成分有无核对错误;

Ⅰ核对受血者及献血者ABO、RH(D)血型。用保存于冰

箱中的受血者与献血者标本及新采集的受血者血标本、血袋中剩

输血不良反应处理预案--第2页

输血不良反应处理预案--第3页

余血标本,重测ABO、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉

配血试验(盐水介质和非盐水介质);

Ⅰ留取输血反应后第一次尿送检(急性溶血性输血反应属血

管内溶血,尿中有血红蛋白)。

Ⅰ必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量。

一旦怀疑因血型不合引起的急性溶血性输血反应,应由临床

医师为主积极治疗,治疗原则如下:

1)迅速补充血容量;

2)应用速效利尿剂;

3)应用多巴胺;

4)碱化尿液;

5)肾上腺皮质激素及大剂量免疫球蛋白;

6)有急性肾功能衰竭应进行透析治疗;

7)DIC的防治。

(2)怀疑血液污染引起的输血不良反应应按以下程序处理:

Ⅰ观察血袋剩余血的物理性状;如有无混浊、膜状物、絮状

物、气泡、溶血、红细胞变成暗紫色、血凝块等,有上述情况之

一均提示有细菌污染的可能;

Ⅰ取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检,找污染细菌

(阴性不能排除细菌污染);

输血不良反应处理预案--第3页

文档评论(0)

156****2780 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档