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医院卫生监督检查整改报告

医院卫生监督检查整改报告

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述性的特点。一听到写报告马上头昏脑涨？下面是小编为大家收集的

医院卫生监督检查整改报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院卫生监督检查整改报告1

一、存在的问题

1、法律法规方面标牌不规范，医院门诊楼悬挂骨科专家门诊标牌。

医务人员证书不齐全。

2、病历管理不规范，病历首页填写不完整，病例有涂改。

3、处方管理不符合《处方管理办法》的规定。

4、没有建立健全临床用血制度。

5、不符合传染病管理和消毒隔离的规定。

6、医疗废物管理，医疗废物分类收集桶无标识，生活垃圾中有医

疗垃圾。

二、原因剖析

1、对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。

2、缺乏医疗法律、法规的学习。

3、对医疗废物的管理规定认识不够全面。

4、未认真加强病历书写规范和处方管理的学习与教育。

三、整改措施

1、认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗，上岗前接受

医疗发律法规的学习。

2、、进一步加强病历书写规范的学习，认真执行《卫生部关于修

订下发住院病案首页的通知》，把工作落到实处，督促医务科加强管

理，勤查严管。

3、认真学习处方管理办法的规定，增加处方的核对审核发药的规

范力度，加强处方的管理。

4、加强临床用血制度的管理，设立临床用血委员会，建立健全各

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类规章制度，按规定留存血样，做好血液交接登记。

5、加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知

识的学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范

每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生。

6、医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废

物去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。加强医疗废物

管理的学习，做到医疗废物不混放，分类清楚，禁止将医疗废物混入

医疗垃圾。做好医疗废物的防蝇防鼠措施。做好注射器的毁形处理。

今后，我们将改变以往不良习气，规范我们的服务工作，加强相

关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工

作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医

疗服务工作的发展。

以上内容，请上级领导提出宝贵指导意见。

医院卫生监督检查整改报告2

××卫生局卫生监督所：

×××年月日，由市县两级卫生监督部门成立的检查组

重点对我院在医疗废物和放射执业管理方面进行了现场检查，并

提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，

立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我

院在医疗废物管理和放射执业管理方面存在的问题进行了督促整改。

现将医院整改情况报告如下：

一、医疗废物管理整改措施

1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。

成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、

护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明

确各部门工作职责，实行分级管理责任制。

设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的各

个环