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医疗制度改革调查

医疗制度调查篇1

农村医疗保障制度是由政府通过制度设计与维护、基金筹集与管理、

卫生维护调控与监督的，保障农村居民获得基本医疗和预防保健服务的一

种综合性医疗保障制度。随着中国开放后经济的飞速发展，中国在各个方

面的建设也逐渐完善，但中国的社会保障事业发展的却显得相对缓慢，尤

以农村医疗保障问题突出。我国有将近9亿农民，而这么庞大的人口看病

问题却没有得到彻底地解决，这将严重影响农村社会的稳定与经济的健康

发展，成为全面建设小康社会和建设社会主义和谐社会的的瓶颈。本文将

从农村医疗保险制度的现状浅论其措施。

一、农村医疗保障制度的发展历程

新中国成立之后，党和政府高度重视人民群众的身体健康，大力支持

农村医疗卫生事业的发展。虽然大部分地区的经济都比较落后，但通过各

级政府的直接行政干预，同时伴随着农业合作化和人民公社的兴起，从

1955年起，合作医疗在广大的农村地区迅速建立，“到70年代末期，医

疗保险几乎覆盖了所有的城市人口和85%的农村人口。这是低收入发展中

国家举世无双的成就。”截止1980年，全国90%的生产大队实行了合作

医疗。但是，进入80年代后，随着政社合一的“人民公社”的取消、家

庭联产承包责任制的实行和集体经济成分的减少，合作医疗出现了严重滑

坡;到1985年，实行合作医疗农村基层单位从90%(生产大队)锐减到

5%(行政村)。

20xx年以来，随着执政为民、以人为本和建设和谐社会的提出，政

府和社会各界充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重大意义，在中

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央和国务院的相关政策的推动下，新型农村合作医疗试点工作扎扎实实、

积极稳妥地推进，取得了显着成效，20xx年国务院在转发卫生部等七部

委联合下发《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》中提出了

“到20xx年，使全国试点县(市、区)数量达到全国县(市、区)总数的40%

左右;20xx年扩大到60%左右;20xx年在全国基本推行;20xx年实现新型农

村合作医疗制度基本覆盖农村居民”的目标。

20xx年是新型农村合作医疗从试点阶段转入全面推进阶段的关键一

年。经国务院新型农村合作医疗部际联席会议研究决定，从20xx年开始，

全国新型农村合作医疗由试点阶段进入全面推进阶段，覆盖全国80%以上

的县(市、区)。

二、我国现阶段农村医疗保障制度的现状

目前，虽然农村居民的人均收入有所上涨，但还不能解决昂贵的医疗

费用，农村的医疗条件依然十分严峻。其主要表现在以下几方面：

第一、农村医疗条件问题。我国大多数乡(镇)卫生院房屋破旧，缺

乏基本医疗设备，从业的卫生技术人员相当一部分业务素质不高，缺乏必

要的专业医疗知识，导致不必要的医疗事故。20xx年，全国报告新发的

肺结核患者58万多例，80%在农村。农村地区多发的血吸虫病、地方性氟

(砷)中毒、大骨节病、碘缺乏病和克山病等地方病防治面临新的挑战。由

于这些地方病多发地区经济落后，医疗条件差、患病群众得不到及时有效

治疗，生产、生活受到了严重影响，妨碍了当地社会经济发展。

第二、农村医疗保障的费用问题。由于农村环境污染加剧，不良的生

活方式影响，城乡收入差距加大，医药费用飞速上涨和疾病谱的改变，农

民以家庭来应付疾病风险已显得力不从心。据1998全国卫生服务调查显

示：我国87.4%的农民完全是自费医疗。由于经济困难，无力支付医药费，

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37%的患病农民平均住院费用达1532元。据国家统计局年抽样调查，当年

我国33.5%的农民人均纯收入不足1500元，在全国31个省(自治区、直

辖