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第七章脉管系统
是人体内一系列密闭而连续的管道系统,分布于全身各部,包括心血管系统和淋巴系统两部分。;一心脏
㈠外形、位置
1.外形前后稍扁倒置的圆锥体,大小与本人握拳相似,分一尖、一底、二面、三缘和表面的四条沟
2.位置位于胸腔中纵隔内,1/3在正中面的右侧,2/3在正中面的左侧;㈡腔室结构
1.右心房右心耳,三个入口(上、下腔V口,冠状窦口),一个出口(右房室口),卵圆窝
2.右心室入口:三尖瓣复合体(纤维环、瓣膜、腱索、乳头肌)。出口(肺A口):肺A瓣、窦
3.左心房左心耳四个入口(肺V口),一个出口(左房室口)
4.左心室入口:二尖瓣复合体。出口:主A口,主A瓣、窦(冠状动脉口);㈢心壁结构
1.纤维支架
⑴纤维环(肺、主A环,左、右房室口环)
⑵纤维三角(左、右)
2.心壁:心内膜,心肌层,心外膜
3.间隔:房间隔,室间隔;㈣传导系统--特殊分化的心肌细胞
1.构成
⑴窦房结是心脏的正常起博点,位于上腔静脉与右心房交界处心外膜下。
⑵房室结传导窦房结兴奋到心室,位于冠状窦口前上方心内膜下。
⑶房室束室间隔膜部后缘
⑷左束支与右束支室间隔左、右侧心内膜下
⑸Purkinje纤维
2.功能
产生、传导兴奋,维持心正常节律性活动。;㈤血管
1.动脉:均起于升主动脉
⑴左冠状动脉
分支有前室间支、旋支等
⑵右冠状动脉
分支有后室间支、左室后支等;㈥心包
1.纤维心包:与大血管膜及膈肌中心腱相续
2.浆膜心包:壁、脏层
心包腔:脏、壁两层在出入心的大血管根部相互移行,围成的潜在性间隙。;二动脉
㈠肺循环的动脉肺动脉干
动脉韧带:是肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间的结缔组织索。(动脉导管未闭)
㈡体循环的动脉主动脉
1.升主动脉分支有左右冠状动脉;3.胸主动脉分支有
⑴壁支:肋间后A(3-11对),肋下A(1对)
⑵脏支:气管支,食管支等;5.髂总动脉
⑴髂内动脉主要分布于盆腔
分支有
①闭孔动脉
②臀上、下动脉
③膀胱下动脉
④子宫动脉
⑤直肠下动脉
⑥阴部内动脉等;⑵髂外动脉主要分布于下肢
分支有
①股动脉
②腘动脉
③胫前动脉
④胫后动脉;三静脉
㈠肺循环的静脉肺静脉左、右各有两条。
㈡体循环的静脉结构特点:①腔大,数量多②吻合丰富③静脉瓣④浅、深静脉
包括上腔静脉系,下腔静脉系和心静脉系
1.上腔静脉系
上腔静脉←左、右头臂静脉←颈内静脉,锁骨下静脉。
⑴头部静脉①颈内静脉②锁骨下静脉③颈外静脉
⑵上肢静脉①深静脉(伴同名动脉)②浅静脉包括头静脉,贵要静脉和肘正中静脉;⑶胸部的静脉
①奇静脉
②半奇静脉
③副半奇静脉;⑵盆部的静脉
髂内静脉静脉丛
⑶下肢的静脉①深静脉(伴同名动脉)②浅静脉包括大隐静脉和小隐静脉;一淋巴管道
1.毛细淋巴管盲端,分布广,通透性大
2.淋巴管瓣膜丰富,穿经淋巴结
3.淋巴干左、右颈干,左、右锁骨下干,左、右支气管纵隔干,左、右腰干,肠干。
4.淋巴导管
⑴胸导管左、右腰干和肠干→乳糜池→主动脉裂孔→左静脉角。
⑵右淋巴导管;二淋巴器官
㈠淋巴结
⒈形态:灰红色椭圆形小体,门
⒉功能:⑴造血产生T、B淋巴细胞
⑵滤过清除细菌和异物
⑶免疫参于体液、细胞免疫;⒊局部淋巴结
⑴头颈部:颏下淋巴结,下颌下淋巴结,颈外侧淋巴结
⑵胸部:胸骨旁淋巴结,支气管肺(肺门)淋巴结
⑶腹部:腹腔淋巴结,肠系膜上淋巴结,下淋巴结
⑷盆部:髂内淋巴结,髂外淋巴结,髂总淋巴结
⑸上肢:腋淋巴结
⑹下肢:腹股沟淋巴结;㈡脾
⒈形态暗红色扁椭圆形
⒉位置位于左季肋区,长轴与第10肋一致
⒊功能
①造血:早期产生血细胞,后期产生淋巴细胞
②滤血:清除细菌、异物和衰老的红细胞(脾亢)
③免疫:参于体液、细胞免疫
④贮血:调节循环血量
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