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输液过程中出现肺水肿应急预案（共5篇）

第1篇：输液过程中发生肺水肿的应急预案演练

输液过程中发生肺水肿的应急预案演练

一．演练时间：2018.3.19二．演练地点：七楼会议室

三．演练内容：输液过程中发生肺水肿的应急预案演练

具体内容：

（1）发现情况就地抢救

（2）呼救并组织人员抢救

（3）积极应对症状治疗

四．参加人员：

（甲）、（乙）、（丁）、（患者)、(医生）。

五、物品准备：氧气装置、吸氧管、注射用水、75%酒精、心电

监护仪、血压计、听诊器、止血带、抢救车、必要时备吸引器，护理

记录单，笔。输液瓶、输液管、治疗盘一套。

六．演练过程：

（护士甲独白）

1、患者丁一，男，56岁，既往有慢性支气管炎年病史，本次因

慢支急性发作入院。体温37.8

脉搏72次/分

呼吸18次/分

血压128/76mmHg

住院第二天，于10:10输入5%葡萄糖注射液250ml+头孢呋辛钠

3g，于10:50续液体5%葡萄糖500ml+氨溴索30mg，11:10突然出

现气憋，胸闷，剧烈咳嗽，不能平卧，并咳粉红色泡沫样痰。

2、护士乙巡视病床发现,(呼叫医生及护士丁),将输液管夹闭，看时

间。

3、医生听诊两肺湿罗音，心率快，每分110次，初步诊断：输液

过快致急性肺水肿。

14、护士乙将患者放置端坐卧位，双腿沿床沿下垂。

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5、护士丁准备输氧装置，湿化瓶内加入30%酒精，（75%酒精

50ml加注射用水75ml）面罩给氧，每分钟6~8升。

6、护士乙心电监护，血压148/88mmHg，脉搏110次/分，呼

吸36次/分，血氧饱和度80%记录各项监测指标在护理记录单上。

7、医师口头医嘱给予药物，11:18速尿40毫克静脉脉推注（2分

钟内推完），11:20地塞米松5毫克静脉推注，观察病情，没有好转，

（护士丁）

8、11:30吗啡5毫克肌内注射（护士乙复述无误执行)，西地兰

0.2mg静脉推注（护士乙）

9、11:40氨茶碱0.25g+5%葡萄糖注射液500ML静脉滴注。10、

护士丁双侧肢体轮扎止血带，每侧扎15分钟，放松5分钟，(上肢肘

上两横指处，下肢腘窝上）

11、护士丁安慰病人，不舒服的症状是由于输液过快造成的，请

您不要紧张，放松，很快就会缓解。

12、患者说：我着急，认为加快没有关系，所以把调节夹打开快

点滴完，不知道会发生这样的事。

13、护士乙12:10分再次评估,心电监护显示血压130/80mmHg，

脉搏92次/分，呼吸22次/分，血氧饱和度93%，记录。继续监测加

强巡视。

14、护士、医师做好病情及抢救记录。

15、医生下医嘱:继续心电监护4小时,持续低流量氧气吸入(2L/分)。