分析臭氧妇科治疗仪联合药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.docx

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分析臭氧妇科治疗仪联合药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

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摘要：目的：探讨臭氧联合硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法：将280例患者随机分为实验组（臭氧联合硝酸咪康唑联合治疗）与对照组（单纯硝酸咪康唑治疗）各140例，对两组疗效进行对比分析。结果：观察组无论是治愈率还是总有效率都要高于对照组；而且患者的症状缓解时间更短、涂片假丝酵母菌转阴性率更高，差异有统计学意义(P0.05）。结论臭氧联合硝酸咪康唑联合治疗疗效显著,其治疗过程短且简单，见效快，无毒副作用及创伤，总体费用低，值得临床推广使用[1]。

关键词：外阴阴道假丝酵母菌病；臭氧妇科治疗仪；硝酸咪康唑栓(达克宁栓)、2%碳酸氢钠

?外阴阴道假丝酵母菌病是阴道炎的一种常见类型，是由假丝酵母菌导致的外阴阴道黏膜以及黏膜下的结缔组织出现的一种慢性炎症。该病在长期应用广谱抗生素、接受大剂量雌激素治疗、糖尿病及孕妇中较为多见，由于阴道抵抗力降低，因而极易引发感染[2]。

1.资料与方法

1一般资料：随机抽取2015年8月—2016年8月间患者280例，280例患者的年龄19-52岁，平均（34.5±3.74）?,本研究排除以下患者：复发性RVVC，高血压，糖尿病，哮喘，严重肝肾疾病，长期使用雌激素者，近2周内连续使用抗生素者，妊娠期妇女。我们将这280例患者进行随机组合，分成观察组和对照组各140例，两组的患者一般资料进行有效的对比，均无显著性差异（以P0.05），有可比性。

1.2治疗方法：对照组患者每晚硝酸咪康唑200mg塞阴道，以7d为1个疗程。

观察组除使用以上治疗方法之外，臭氧治疗,1次/d。用臭氧治疗仪配制臭氧冲洗液500-1000ml，调节治疗探头水流量0.5L/min，患者排空膀胱后取膀胱截石位，先冲洗外阴，将治疗探头导管缓慢插入阴道予冲洗，后打开雾化开关，上下移动探头予治疗\不留死角。臭氧治疗每次共约20-30min。

1.3疗效判定标准：?①临床疗效。治愈：患者自觉症状全部消失，实验室检查显示恢复正常；好转：患者自觉症状比治疗前明显好转，实验室检查基本恢复正常；无效：患者实验室检查异常，相关症状和体征均未明显改善，甚至出现症状加重；治疗结束1个月后再次发病者为复发。②不良反应发生情况

1.4统计学处理

对所有数据进行统计学分析，所使用的软件为SPSS22.0进行处理和分析，计量数据用“?x±s”表示，采取t检验，计数资料用χ2检验。

2.结果

通过实验结果我们进行了统计，详情见表1.

表1两组患者治疗结果统计表

组别

痊愈

显效

好转

无效

总有效率

观察组

127

7

5

1

99.3%

对照组

88

17

20

15

89.3%

*P0.05

3.讨论

外阴阴道假丝酵母菌病也称外阴阴道念珠菌病，此病易反复发作，给患者带来较大烦恼。选择两种治疗方式是治疗RVVC的有效方法。假丝酵母菌常寄生在10%健康妇女阴道中，70%妇女呈患过假丝酵母菌病，45%妇女经历过两次甚至两次以上的发病[3]。

笔者通过本院临床试验结果分析认为，臭氧联合硝酸咪康唑栓联合治疗效果好，具有以下优点：

（1）操作简便，无创安全,无副作用，利用其强氧化性破坏细菌的生物结构,直接杀灭阴道细菌的同时抑制假丝酵母菌过度生长，有助于恢复阴道内环境[4]。

（2）硝酸咪康唑栓是吡咯类抗真菌药，具有强抗真菌活性，抑制白色念珠菌自芽孢转变为侵袭性菌丝，抑制真菌细胞膜的合成，并影响其代谢过程。硝酸咪康唑在阴道可短时间迅速融解而发挥疗效，且阴道基本不吸收不对阴道粘膜造成损伤[5]。

（3）联合治疗方法能快速缓解症状，缩短症状缓解时间，提高总有效率治愈率及涂片检查转阴率。臭氧冲洗快速去除阴道炎症分泌物及药渣残渣，减少衣物污染。臭氧治疗后，创造阴道酸性环境PH2.2-5.0,偏离假丝酵母菌生长的最适宜酸度PH5.5，唑类药物抑菌能力提高，联合治疗使硝酸咪康唑能更好的发挥抑菌和治疗作用[6]。

（4）治疗成本经济低廉，患者普遍能接受。?综上总结，经过对照组和对比组的研究表明，联合治疗方法效果很好，值得我们在社区和基层医院进行有效的推广。

参考文献

［1］刘菲，王志敏.臭氧机消毒剂治疗霉菌性阴道炎疗效的临床观察［J］.齐齐哈尔医学院学报，2008，29(12)：1518.

［2］乐杰.妇产科学［m］.北京：人民卫生出版社，2014,8:248

［3］张慧教.臭氧治疗念珠菌阴道炎、细菌性阴道病临床观察［J］.黑龙江医药科学，2008，l(31)：89

[4]张改霞.外阴阴道假丝酵母菌病的不同检验方法分析[J].中外医疗,2011,9(31):175.[5]吐逊古丽阿孜.外阴阴道假丝酵母菌病的不