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医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程

（一）转科制度

1.凡病人在诊疗过程中，发生合并症或非本科病种，经

会诊认为需要转科治疗者，征得转入科同意后，方可办理转

科手续。如属边缘性疾病，亦可进行共管治疗。

2.确定转科后，由经管医生开具转科医嘱，值班护士通

知住院部及转入科的值班人员，然后按约定的时间，由转出

科派人陪送病人到转入科，填写转科病人交接记录单。转科

前经管医生应事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。

3.转科时，转出科应负责书写转出记录，连同病历送交

转入科，危重病员必须做好口头交班。转入科接受病人后，

应及时详细检查病人，书写转入记录，拟订诊疗措施，及时

治疗。

4.转出科原有医嘱，在转出时一律停止。转入科重新确

定治疗方案，另开医嘱，做好一切转入的处理。

5.转科患者的终末消毒同出院患者。

（二）转院制度

1.遇有疑难或危重病人，由于本院设备及技术水平所限，

诊疗困难，需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任

提出，报请院长批准，征得同意后方可转院。并向患者说明

情况，并填写病情知情同意书，做好解释取得同意。

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2.危重病员转院须慎重，一般要待病情相对稳定后方可

转出，或采取必要的措施，随车护送抢救，保证途中安全，

严防发生意外。或联系县120来院接受病人。

3.病人转院时，应书写病历摘要，介绍病史、病情及有

关检查资料，以供转入医院诊治参考。

4.因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家

属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。转院手续

由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。

5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定

办理相关手续。

6.转院患者的终末消毒同出院患者。

（三）转诊制度

1、根据卫生部实行双向转诊服务（即我院与社区卫生

服务机构建立双向转诊制度，并签订协议），让一般常见病、

多发病在社区卫生服务机构治疗，而在大医院确诊后的慢性

病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构，真正实现

小病不出社区，大病及时转诊，形成优势互补。

2.病人转诊时，应书写病历摘要，介绍病史、病情及有

关检查资料，以供转入医院诊治参考。

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双向转诊制度及工作流程

为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗效劳，

进一步加强我院与上、下级医院之间的联络，逐步形成一个

有序的转诊网络，特制定本制度。

一、高度重视双向转诊工作，对于只需进展后续治疗、

疾病监测、康复指导，护理等效劳的患者，医院应结合患者

意愿，宣传、鼓励、发动患者转入相应的乡镇卫生院或社区

卫生效劳中心，由下级医院完成后续康复治疗。

二、建立健全组织指导体系，加强双向转诊管理，将其

作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊指导小组，院

长为组长，业务副院长为副组长，各临床科室科主任为成

员。

三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急

病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。

四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心转