构音障碍的治疗（构音障碍康复课件）.pptx

口部触觉障碍治疗技术

口部触觉障碍治疗技术口部触觉障碍治疗技术下颌唇舌

（1）指尖控制法指尖控制法是一种自主运动治疗技术，用来提高感知觉能力，增加患者对于下颌的自助控制能力。方法：将大拇指置于下巴尖处，其余四指指尖置于颞下颌关节上；下颌上下运动，手指感受下颌运动时关节打开、关闭的情况。指尖控制法

（2）手掌控制法

手掌控制法是一种自主运动治疗技术。方法：将手掌置于下颌，手掌的根部放在下巴上，手指指尖置于颞下颌关节处，下颌上下运动，感受下颌运动时关节打开、关闭的情况。手掌控制法

2.增加唇感知觉增加唇感知觉协助指压法自助指压法吸吮法

协助指压法协助指压法

自助指压法自助指压法

吸吮法吸吮法

3.增强舌感知觉治疗技术向上刷舌尖法横向刷舌尖法前后刷舌尖法后前刷舌尖法一二三拍打我3增强舌感知觉治疗技术

用压舌板从舌尖下面向上刷舌尖,重复数次,也可用乳牙刷向上刷。向上刷舌尖法

将压舌板置于舌尖一侧,再向另一侧横向移动,重复数次。也可用乳牙刷向上刷。横向刷舌尖法

3.前后刷舌尖法将压舌板沿着舌面从前向后刷舌尖直到舌中部重复数次，这种刷法能促使舌尖上抬。前后刷舌尖法

4.后前刷舌尖法治疗师或患者将压舌板放在2厘米的舌后面，向舌尖方向移动，使舌两侧卷起，重复数次。后前刷舌尖法

5.一二三拍打我治疗师或患者用压舌板拍舌尖、舌两侧和舌面一二三拍打我

下颌运动障碍治疗技术

下颌口部运动治疗流程图下颌口部运动治疗流程图

1.提高咬肌肌力法提高咬肌肌力法深压咬肌法敲打咬肌法拉伸咬肌法

（1）深压咬肌法方法：治疗师与患者面对面坐着，要求患者一直咬紧牙关，治疗师用双手触摸患者的咬肌，然后治疗师用食指、中指及无名指的指腹缓缓深压咬肌。患者在咀嚼或咬东西的时候，深压咬肌效果更好。深压咬肌法

（2）敲打咬肌法方法：治疗师与患者面对面坐着，要求患者一直咬紧牙关，治疗师用双手触摸患者的咬肌，接着治疗师用食指、中指及无名指的指腹敲打咀嚼肌、反复敲打，可使松弛的肌肉紧张，提高肌力。患者在咀嚼或咬东西的时候，敲打咬肌效果更好。敲打咬肌法

（3）拉伸咬肌法方法：治疗师与患者面对面坐着，要求患者一直咬紧牙关，治疗师双手触摸患者咬肌，接着治疗师用食指中指及无名指指腹快速上下按摩咬肌，反复上下按摩可起到拉伸咬肌的作用。告诉患者以后就用这个部位咬东西。患者咀嚼的时候，拉伸咬肌效果更好。拉伸咬肌法

改善下颌运动受限治疗咀嚼法高位抵抗法

（1）咀嚼法适应症：发音时下颌运动受限咀嚼肌群松弛的问题咀嚼法

（1）咀嚼法方法：通过按摩的方法将颞颌关节和周围肌肉放松再做下颌放松训练，观察下颌发音时和咀嚼时紧张程度，根据下颌打开的幅度和咀嚼肌的力度选择咀嚼器的类型，用硬性的还是软性的。然后可将咀嚼器一端放入患者口中，让患者张大嘴咬住咀嚼器，并大幅度地咀嚼，在咀嚼的同时发元音/ɑ,i,u/，或者在咀嚼的同时数数，或者在咀嚼的同时发/wa/开头的词语。咀嚼法

（2）高位抵抗法

适应症：下颌总处于高位的患者，即嘴巴总是闭着，下颌向下运动受限。高位抵抗法

（2）高位抵抗法

方法：治疗师将大拇指的指尖放在下颌缘上侧，将食指弯曲放在下颌缘下侧，治疗师食指用力向上提患者的下颌，同时让患者用力向下抵抗。高位抵抗法

3.改善下颌运动过度治疗改善下颌运动过度治疗低位抵抗法侧向控制法前位控制法

（1）低位抵抗法适应症：下颌向下过度运动的患者下颌总处于低位，嘴巴总是张着。低位抵抗法

（1）低位抵抗法方法：治疗师将大拇指的指尖放在下颌缘上侧，将食指弯曲放在下颌缘下侧，治疗师用拇指用力向下压患者的下颌，同时让患者用力向上抵抗。注意：须把下颌控制在稳定的位置，才可进行下颌运动。低位抵抗法

（2）侧向控制法

适应症：患者下颌歪向左侧或右侧左侧歪斜控制法：坐在患者的旁边或侧后方，若患者的下颌向左侧歪斜，治疗师用左手摆出“v”字的手势，中指放在患者的下颌缘下侧，食指放在下颌缘上侧，拇指固定在左侧脸颊颞颌关节处，右手固定患者头部，然后向右推下颌。侧向控制法

（3）前位控制法适应症：下颌前伸过度。方法：治疗师将大拇指的指尖放在患者的下颌缘上侧(帮下颌张开)，食指弯曲放在下颌缘下侧(帮下颌关闭)，大拇指向下用力，打开下颌，食指向上用力，闭合下颌，反复交替。前位控制法

4.促进下颌分级控制治疗

促进下颌分级控制治疗低位控制法大半开位控制法小半开位控制法高位控制法

5.下颌转换运动治疗下颌转换运动治疗是在下颌运动受限、下颌运动过度以及下颌分级控制障碍基本解决的基础上，针对下颌在不同位置和不同分级之间的转换训练来完成。常用的方法是将4种下颌分级控制法综合起来通过不同位置的交替转换运动来完成。下颌转换运动治疗

唇运动障碍治疗技术

唇口部运动治疗流程图

圆唇运动