浅析ICU患者气管切开肺部感染的危险因素及护理措施分析.docx

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浅析ICU患者气管切开肺部感染的危险因素及护理措施分析

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摘要：目的对ICU患者气管切开肺部感染的因素进行分析，并根据患者的感染因素制定对应的护理措施。方法在本次研究中，随机选取我院在2015年1月到2017年1月期间收治的256例患者作为研究对象，根据患者手术后是否发生感染将患者分为两组，第一组为感染组患者，其人数为126例，第二组患者为正常组，患者人数为130例，对两组患者的临床护理措施进行对比分析，寻找导致患者发生感染的因素。结果通过对两组患者的临床数据进行统计得知，对于感染组患者，其中吸烟5年以上或者具有呼吸系统病史的患者，其临床发生感染的情况要明显高于其他患者，此外，对两组患者进行对比分析，其中护理人员的工作能力和患者治疗期间的抗生素使用情况等都会对患者发生感染的几率产生影响。结论对于ICU气管切开患者，护理人员在护理期间需要严格执行对应的护理措施，医院需要不断提高护理人员的工作能力，降低患者发生肺部感染的几率。

关键词：ICU；气管切开；肺部感染；护理措施

对于ICU重症患者，其采用气管起开手术治疗是最为常见的一种治疗方法，通过该治疗方法能够对患者的呼吸困难症状进行有效的缓解。但对于气管起开手术治疗，其实一种侵入性的手术治疗方法，对患者的呼吸道是一种严重的破坏，严重的甚至会造成患者的肺部收到感染，影响患者的正常恢复治疗【1】。为了更好的预防ICU重症患者切管切开手术过程中出现肺部感染等问题，我院对ICU重症患者气管切开肺部感染问题进行了研究，并制定了对应的护理措施。

1资料和方法

1.1一般资料

在本次研究中随机选取我院在2015年1月到2017年1月期间收治的256例ICU重症患者，其全部采用气管切开手术进行治疗，在这些患者中，其临床症状主要为脑梗死、颅脑损伤、高血压脑出血、糖尿病肾病、重症肌无力、尿毒症并发呼吸衰竭、肺癌并发呼吸衰竭和急性胰腺炎，患者的人数分别为57例、59例、35例、25例、30例、20例、15例和15例。通过对这些患者的临床数据进行统计分析得知，患者中发生感染的人数为126例，其中男女患者比例为62:64，剩下的患者为正常患者，其患者人数为130例，患者中的男女比例为88:42.通过对两组患者的年龄和性别等数据差异进行统计分析得知，其不具有统计学差异，即P0.05。

1.2方法

对两组患者的性别和年龄等一般性资料进行收集对比，寻找影响患者肺部感染的因素，同时对其中的高危因素进行统计分析，主要包括患者的吸烟史和呼吸道系统病史等，然后对两组患者的护理人员日常护理工作情况进行统计分析，包括护理人员的工作能力以及其在患者日常治疗中抗生素药物的使用情况等。

1.3统计学方法

两组患者的数据统计采用的是SPSS18.0软件，采用t检验对两组患者之间的数据差异进行对比，当P0.05时表明两组患者之间的数据差异具有统计学意义。

2结果

通过对两组患者的临床数据进行统计得知，感染组患者中，其吸烟时间在5年以上的患者，其发生肺部感染的几率要明显高于正常组患者，且两组患者之间的数据差异具有统计学差异；另外，对于抗生素的使用，患者使用时间越长，其发生肺部感染的几率也在增加，且两组患者之间的数据差异具有统计学差异，即P0.05。下面是具体的统计数据：

表1两组患者吸烟时间和呼吸系统疾病发生情况对比分析

分组

患者人数

吸烟时间

呼吸系统疾病情况

5年

5年

是

否

感染组

126

48（38.1%）

78（61.9%）

71(56.35%）

55（43.65%）

正常组

130

105（80.77%）

25（19.23%）

25（19.23%）

105（80.77%）

18.627

15.827

P值

0.05

0.05

表2两组患者肺部感染高危因素分析

分组

患者人数

ICU单间病房

护理人员工作能力

抗生素大量使用

是

否

强

一般

是

否

感染组

126

48（38.1%）

78（61.9%）

30（23.81%）

96（76.19%）

99（78.57%）

27（21.43%）

正常组

130

110（84.62%）

20（15.38%）

100（76.92%）

30（23.08%）

20（15.38%）

110（84.62%）

16.992

16.001

20.368

P值

0.05

0.05

0.05

3讨论

对于气管切开，其是一种侵入性的抢救措施，该治疗方法能够对重症患者进行有效的治疗，但在治疗的过程中往往会对患者的呼吸道造成较大的影响，为此，对患者开展有效的临床护理能够对患者的术后恢复产生非常大的影响。

3.1强化对危险因素的认识

在本次研究中，通过对两组患者的临床数据进行统计得知，感