强化护理干预对冠心病患者生活质量的影响研究.docx

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强化护理干预对冠心病患者生活质量的影响研究

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摘要：目的：观察强化护理干预对老年冠心病患者心生活质量的影响。方法：收集我院收治的冠心病患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予强化护理干预，比较两组患者的生活质量。结果：护理后，两组患者SDS评分均较护理前低，且干预组评分下降更明显，差异均有统计学意义(P＜0.05);护理后，干预组积极应对和生活质量评分高于对照组，消极应对方式评分低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：强化护理干预可改善老年冠心病患者心理状态及应对方式，提高患者病后生活质量。

关键词：强化护理；冠心病；生活质量

中图分类号：R473.5

引言

随着我国老龄化进程的加快，包括冠心病在内的多种老年慢性疾病患者越来越多。冠心病指的是多种原因引起冠状动脉血流动力学改变，形成动脉粥样硬化，引起血管阻塞或狭窄而导致的心肌缺血、缺氧性心脏病，病死率较高。由于心血管疾病病程长，病情逐渐加重，患者逐渐丧失治疗信心，加上可能需反复住院治疗，治疗周期较长，给患者及家属带来沉重的经济负担，又会进一步加重其心理负担，而选择采取消极的方式应对疾病和治疗，不仅影响治疗效果，而且会降低患者的生活质量。因此，在老年冠心病患者住院期间，对其进行药物治疗的同时，采取有效的护理干预措施，改善患者心理状态，不仅有利于提高患者的治疗效果，而且有利于消除患者负性情绪，以积极的心态面对疾病和治疗，提高患者的生活质量。本研究通过对老年冠心病患者采取不同的护理干预措施，旨在探讨强化护理干预对老年冠心病患者的生活质量的影响。

1资料与方法

1.1资料

选取本院2016年4月～2017年4月收治的冠心病患者80例为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组男20例，女20例，年龄56～76岁，平均年龄（63.4±2.7）岁；观察组男21例，女19例，年龄52～82岁，平均年龄（63.5±3.7）岁。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规护理，包括调脂、降压、扩张血管、利尿、抗血小板聚集等治疗，实施健康教育、饮食指导、运动指导、日常护理等常规护理。

1.2.2观察组

观察组患者在常规护理的基础上给予强化护理干预，具体内容包括以下几个方面：

①入院护理

对患者及患者家族进行健康教育，让患者了解到自己的病况、病因，并提高患者的治疗配合性，同时根据患者病况建立护理小组，为患者组织适宜的护理计划，并由专业的护理人员施行护理作业。

②住院护理

给予患者一个杰出的住院环境，为患者组织一个舒适的、安静的病房，定时为患者的病房进行通风，并恰当组织一些绿色植物，放置在患者的床头或许床尾，使得患者坚持一个稳定的心情。并做好患者用药护理作业，减少不良事情的发生，进步患者治疗效果。

③心理护理干预

多与患者沟通交流，认真倾听患者的心理诉求，了解患者的心理状态和情绪变化，疏通患者的心理障碍，缓解患者焦虑不安的紧张情绪，树立战胜疾病、健康生活的信心，增强对治疗的依从性。

④用药护理

护理人员将用药时间、剂量等标注于药盒或标记卡上，并开展用药提醒服务。

⑤运动干预

指导患者每天进行快慢呼吸、慢走、退步走等训练，规定活动时间并对患者运动情况进行监督。

⑥家庭及社会支持干预

护理人员应加强与患者家属的沟通，使其了解到家属和社会支持对患者疾病治疗的重要性，并定期组织冠心病病友活动及社区健康讲座。

⑦生活健康指导

告知患者饮食对疾病的重要性，让患者绝对禁止烟酒，在治疗过程中保证合理饮食、日常营养充足，同时保持充足的睡眠，充足的睡眠有助于改善患者的治疗效果，让患者早日恢复健康。

1.3观察指标

①心理状态。应用抑郁自评量表(self－ratingdepressivescale，SDS)进行评估，分数越高，则抑郁状态越严重。②应对方式。应用简略单纯应对方法问卷(simplifiedcopingstylequestionnaire，SCSQ)对患者应对方式进行评分。积极应对评分越高，则患者应对积极性越高;消极应对评分越高，则患者态度越消极。③生活质量。根据医院自制生活质量评分量表对患者生活质量进行评分，包括心理健康、躯体健康、生活环境、社会交流等方面，总分100分，评分越高，则患者生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，定量资料以(珋x±s)表示，组间比较采用t检验;定性资料以n(%)表示，组间率的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1生活质量评价情况

对