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探讨预见性护理干预在急诊患者抢救护理中的应用
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【摘要】目的：评定在急性患者的抢救中，使用预见性护理干预的效果。方法：选择2017年1月至2019年1月期间我院接诊的急诊患者150例，应用奇偶法将其分为对照组与观察组，75例/组，对照组接受急诊抢救常规护理，观察组接受预见性护理，比较2组急诊患者的抢救效果。结果：观察组抢救时间短于对照组抢救时间，存在统计学意义（P＜0.05）。观察组急诊患者的抢救成功率高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：急性患者的抢救中应用预见性护理干预可以取得最佳效果，安全性高，具有临床推广意义。
【关键词】预见性护理干预；急诊；抢救
急诊科收治的患者起病急，病情危重且死亡率较高，急诊科医护人员的配合效果对于抢救效果具有重要的影响[1]。预见性护理作为一种近年来使用范围较广的护理方式，通过对护理中可能存在的问题提前整理出护理方案，可更好的提升护理的针对性与科学性。研究纳入150例急诊患者展开对比护理效果分析。
1.资料和方法
1.1一般资料
择取我院150例急诊患者，患者的研究时间在2017年1月至2019年1月，使用奇偶法分组，对照组（方法：接受急诊抢救常规护理）与观察组（方法：接受预见性护理）各为75例。对照组，42例男性急诊患者、33例女性；年龄31岁至58岁，中位年龄（40.39±5.28）岁。其中，外科急诊25例、内科急诊18例、骨科急诊17例、妇科急诊15例。观察组，40例男性急诊患者、35例女性；年龄28岁至60岁，中位年龄（40.82±5.22）岁。其中，外科急诊27例、内科急诊18例、骨科急诊16例、妇科急诊14例。2组急诊患者的资料相比较，（P＞0.05）不存在统计学意义。
1.2护理方法
对照组接受急诊抢救常规护理，根据临床要求内容观察患者病情，填写抢救详细记录。观察组接受预见性护理，（1）对患者病情动态评估，因急诊的特殊性，患者的抢救需要争分夺秒，急诊护理人员需要准确快速的对患者进行动态评估，为患者行预见性护理，及时处理患者的各种急症（如心跳骤停和呼吸骤停）[2]。（2）预见性准备急救药品与使用器械，接诊后，护理人员听取患者家属陈述病情，预先评估患者所需要的的接诊使用药物和器械，提升救治的有效率。（3）预见性制定抢救流程，统计科室常见的危重疾病，并且将其细化，制定具体的抢救流程，在新护理人员培训过程中帮助其掌握急诊预见性护理的方法[3]。
1.3观察指标[4]
观察两组急诊患者的抢救时间和抢救成功率。抢救效果评定标准：患者脱离生命危险，病情稳定，意识清醒，无不良预后为成功。患者未完全脱离生命危险，并且基本稳定，但是意识较为清醒，可能出现不良预后为有效。患者抢救无效后死亡或是留下严重的并发症为无效。
1.4统计学处理
以统计学软件SPSS20.0进行数据处理，急诊患者抢救成功率使用（%）表示，差异性应用卡方检验；抢救时间使用（均数±标准差）表示，差异性应用t检验。存在统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1观察两组急诊患者的抢救时间
观察组抢救时间为（16.85±2.18）min，对照组抢救时间（30.74±5.86）min，两组急诊患者的抢救时间相比较，组间差异性显著，（t=19.2392,p=0.0000＜0.05）具有统计学意义。
2.2观察两组急诊患者的抢救成功率
对照组急诊患者的抢救成功率略低于观察组，组间差异性存在统计学意义，（P＜0.05）。详细数据见表1。
表1观察两组急诊患者的抢救成功率{n（％）}
组别
失败
有效
成功
抢救成功率
对照组（n=75）
17（22.67）
28（37.33）
30（40.00）
58（77.33）
观察组（n=75）
2（2.67）
32（42.67）
41（54.67）
73（97.33）
X2值
-
-
-
13.5597
P值
-
-
-
0.0023
3.讨论
急诊科护理对于护理人员要求较为严格，科室的死亡率较高，为临床护理带来很大挑战。常规护理虽然能取得一定的成效，但是抢救时间较长，抢救成功率无法保证。预见性护理是以护理人员为基础，具有前瞻性和针对性，可以有效降低科室中因人为导致的医疗事故，可以提升医生和护理人员之间的配合程度，提升临床抢救的成功率。预见性护理干预可以根据患者的实际情况将患者安全准确的送入诊室，充分争取抢救的黄金时间，提升患者的抢救成功率，保证患者的安全，预见性护理干预符合现代患者的实际需求，可以保证患者的生命健康。数据表明，观察组综合抢救效果均优于对照组，观察组抢救时间较短，抢救成功率较高，（P＜0.05）具有统计学意义。
综上所述，预见性护理干预在急诊患者抢救护理中可以取得较为显著
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