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纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒30例临床疗效分析
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【摘要】目的：分析针对急性重度酒精中毒患者以纳洛酮和醒脑静注射液联合用药治疗的临床效果。方法：取2016年1月~2017年1月间本院急诊科接收的急性重度酒精中毒患者60例，随机分成2组：参考组共30例，确诊后予常规支持治疗，且加用纳诺酮用药；试验组共有40例，确诊后接受与参考组相同的治疗措施，同时予醒脑静注射液联合用药。治疗完毕后对患者的治疗效果进行评估，并观察患者的症状消失及意识恢复时间。结果：治疗完毕后试验组的总有效率与参考组患者相比明显更高（P＜0.05）；治疗后试验组的症状消失及意识恢复时间与参考组相比明显更少（P＜0.05）。结论：针对急性重度酒精中毒患者以纳洛酮和醒脑静注射液联合用药可获良好的疗效，值得借鉴。
【关键字】急性重度酒精中毒；纳洛酮；醒脑静注射液；疗效
急性重度酒精中毒是急诊科临床上的多发病，其起病较急，且病情危重，严重甚至会直接导致患者死亡。目前，临床治疗该疾病的治疗方案及药物较多，但获得的疗效也各不相同[1]。本研究收集本院急诊科接收的急性重度酒精中毒患者30例，在常规支持治疗的基础上以纳洛酮和醒脑静注射液联合用药，获得了较满意的效果，现总结治疗情况及疗效如下：
1材料及方法
1.1资料
取2016年1月~2017年1月间本院急诊科接收的急性重度酒精中毒患者60例，纳入标准：（1）均满足本病的相关诊断标准；（2）均经相关临床检查明确诊断；（3）均无本研究相关药物过敏史；（4）均在知情同意书上签字同意。参考随机双盲分组法将60例患者随机分成2组：参考组共30例，包含男19例，女11例；年龄最小的患者有17岁，最大的有72岁，平均年龄（33.15±11.51）岁。试验组共30例，包含男21例，女9例；年龄最小的患者有18岁，最大的有74岁，平均年龄（33.69±10.27）岁。2组的以上基线资料对比，没有明显差异，(P＞0.05)存在可比性。
1.2方法
2组确诊均迅速予常规支持治疗，共包含吸氧，予西咪替丁、维生素、利尿剂用药及洗胃处理等，且以10%浓度葡萄糖溶液静滴，以纠正患者的酸碱及水电解质失衡，同时加强保暖干预。参考组患者在此基础上加用0.8mg/h~1.2mg/h纳洛酮注射液（重庆莱美药业股份有限公司，国药准字经静滴用药。试验组确诊后接受与参考组相同的治疗措施，且同时予20mg/h~30mg/h醒脑静注射液（无锡济民可信山禾药业股份有限公司，国药准字经静滴用药。治疗过程中严密监测2组患者的各项生命体征，且按照其病情对所用药物的剂量进行适当的调整，治疗完毕后常规检查血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、血糖。
1.3观察指标
观察及记录2组患者开始用药后的症状消失及意识恢复时间。
1.4疗效评估标准
参考相关文献中的疗效标准[2]且结合患者的具体情况进行制定，评估标准：（1）治愈：患者症状全部消失，语言、动作及意识完全恢复，动作协调，言语流利。（2）有效：患者症状显著缓解，语言较少，动作基本能够保持协调，意识基本恢复。（3）无效：患者症状无显著改善，或恶化。
1.5统计学分析
收集相关数据在SPSS20.0统计软件中进行分析，计量资料通过均数±标准差（x±s）进行表示，且以t检验方法进行分析；计数资料通过[n(%)]进行表示，且以卡方检验方法进行分析，若P0.05即代表差异存在统计学意义。
2结果
2.1治疗后患者的疗效分析
治疗完毕后试验组的总有效率与参考组患者相比明显更高（P＜0.05），如下表1可见：
表1治疗后患者的疗效分析
组别
n
治愈
有效
无效
总有效（%）
试验组
30
25（83.33）
4（13.33）
1（3.33）
96.67
参考组
30
18（60.0）
4（13.33）
8（26.67）
73.33
x2
13.4020
0.0000
21.3630
21.3630
P
0.0002
1
0.0000
0.0000
2.2患者的症状消失及意识恢复时间比较
治疗后试验组的症状消失及意识恢复时间与参考组相比明显更少（P＜0.05），如下表2可见：
表2患者的症状消失及意识恢复时间比较
组别
n
症状消失时间（h）
意识恢复时间（h）
试验组
30
4.81±0.91
1.20±0.87
参考组
30
7.71±1.38
2.34±1.36
t
9.6090
3.8676
P
0.0000
0.0003
3讨论
急性重度酒精中毒通常是因患者对酒类饮料或乙醇过量饮用导致的严重中枢神经系统抑制或兴奋状态，调查显示，近年来该疾病的发病例数逐渐增加[3]。急性重度酒
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