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2024-09-16 发布于湖北
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神经根型颈椎病患者效果分析1.docx

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神经根型颈椎病患者效果分析

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【摘要】目的:探讨理疗康复在神经根型颈椎病康复治疗中的作用。方法:本文选2013年2月至2014年2月，经纳入及剔除标准筛选后入组受试者60例，随机分为研究组及对照组，对照组接受常规治疗，研究组在接受常规治疗的基础上接受理疗康复训练。治疗后1月,评价患者的VAS评分和SF-36评分,分析两组的治疗效果。结果:治疗后,实验组患者的VAS评分低于对照组,SF-36评分则高于对照组,但是治疗后每组患者的症状和功能均有所改善。研究组治疗的有效率高于对照组。结果：治疗1个月后采用VAS疼痛评分比较两组患者的治疗效果，并比较患者对治疗的满意程度。研究组患者的治疗效果明显优于对照组患者。观察组患者的VAS疼痛评分（2.12±1.01）分明显优于对照组患者VAS疼痛评分（5.24±1.35）分。研究组患者对治疗的满意度评分（8.13±1.23）分明显优于对照组患者的对治疗满意度评分（5.42±1.12）分。所有差异均为显著性差异（P＜0.05）结论:适当的理疗康复治疗能够促进神经根型颈椎病患者的康复，值得在临床上推广。

【关键词】神经根型颈椎病；理疗康复；患者；效果

随着社会的发展，颈椎病患者日益增多。神经根型颈椎病占颈椎病发病率的65%~75%。该疾病将颈椎骨质增生、颈椎间盘退变及其引起的一系列症候统称为颈椎病。神经根型颈椎病主要是指颈椎间盘退变以及其继发性病理改变所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主的综合表现。目前在疾病早期或者轻度的颈椎病,患者往往会坚持保守治疗。本文选2013年2月至2014年2月来我院进行治疗的颈椎病患者60例作为研究对象，现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选2013年2月至2014年2月在我院就诊的神经根型颈椎病患者60人,男37人,女23人,年龄21-69岁,平均43.5岁。所有患者随机分为两组,研究组30例中，男18例，女12例，年龄41~67岁，平均53岁，均为神经根型;对照组30例中，男19例，女11例，年龄43~67岁，平均55岁，均为神经根型;所有患者从年龄、性别、疾病分型等各方面比较差异不大(P0.05)，具有可比性。?1.2方法

对照组30人,接受基础治疗。研究组30人,在接受基础治疗的前提下,同时采用综合康复治疗,主要以物理治疗为主，具体措施如下：

（1）基础措施

首先是纠正不良姿势和习惯，注意保持乐观心态，指导患者改善长期低头工作条件。注意枕头的高度以10~15cm为宜，切忌不可以时间弯腰、屈背、低头操作.?(2)康复理疗

a颈椎牵引

颈椎牵引的目的主要是解除颈部肌痉挛,增大椎间隙和椎间孔,牵开因椎间隙和椎间孔变窄的神经根、椎动脉和脊髓受压,有效缓冲椎间盘组织周缘的压力,使突出物恢复颈到正常的生理曲度。目前，采用电脑程控的牵拉进行治疗,这种牵引不但可以避免发生损伤此外，而且还有利于改善颈部的血液循环。

b物理因子治疗

物理因子治疗能够有效消除神经根水肿,达到消炎止痛的目的。

c养生训练

体操能增强颈背部肌肉力量以保持颈椎的稳定性。逐渐增强颈肌的肌力，有效调整主动肌和拮抗肌的不平衡状态从而恢复颈肌功能。患者进行养生训练，以增加机体的氧摄取量，可在工作和休息之余嘱患者双手叉腰，头部向前屈，后仰，左右侧屈。?1.3疗效评定标准

所有患者均于治疗后参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》

痊愈:症状完全消失，辅助检查无阳性体征。

显效:症状基本消失。

有效:症状明显减轻，仍对工作学习有影响。无效:症状无变化甚至加重，体征无明显改善。?1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，且进行t检验，以P0.05为有统计学意义。?2结果?2.1各项指标对比

表一：各项指标对比

组别

VAS疼痛评分

满意度评分

研究组

2.12±1.01

8.13±1.23

对照组

5.24±1.35

5.42±1.12

由以上数据可知，研究组患者的疼痛评分和满意度都优于对照组。两组差异显著，具有可比性。

2.2疗效对比

研究组中，显效例22，好转18例，无效0例，对照组中，显效12例，好转15例，无效3例。

3讨论?

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，临床症状有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。临床分型有，神经根型颈椎病疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，多伴有明显的肌肉压痛，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，疼痛范围与颈脊神经所支配的区域相一致?。颈椎病神经根型颈椎病发病年龄已呈现低龄化的趋势，尤其是长期处于低头型工作的人群更易发病。神经根型颈椎病具有较