《康复评定技术》1项目一 概论 教学课件.pptVIP

CompanyLogo概论任务二康复评定的内容和实施任务一概述目录基本概念一、康复评定的定义：康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述，并对其结果做出合理解释的过程。康复评定分为临床评定（clinicalevaluation）和功能评定（functionalevaluation）两部分，前者是指对疾病、功能障碍和临床的全部资料进行综合的过程；后者是描述个体能力及其是否受限的过程，临床评定是康复治疗的基础，也为康复治疗提供安全保障，功能评定是临床评定的延续和深入，是取得良好的康复治疗效果的前提，康复评定技术是功能评定的方法和技能，是治疗师对功能障碍和潜能的评定过程，是成为治疗师的必备能力。任务一概述任务一概述临床诊断与康复评定的区别项目临床诊断康复评定对象一切急性、慢性、重症、危症患者有功能障碍的病、伤、残患者病情复杂、多变多数生命体征平稳，病情稳定，波动小目的查找病因，明确诊断明确功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能力范围反映机体生理、生化功能反映机体功能的水平及能力检查手段以实验室或仪器为主，局限在个体内以测量（如关节活动度、肌力）、询问（如ADL、心理）为主1.测量、评估和评定测量（measurement）是用公认的标准去确定被测对象某一方面的量值的过程；评估（assessment）是根据一定的要求去确定一种或多种测量结果的价值的方法；评定（evaluation）是根据测量和评估的结果对被测对象做出最后判断的行为。任务一概述康复评定相关术语2.康复协作组康复医学是一门多学科性的专业，在康复评定和治疗过程中常常需要多个专业的人员参加，如由康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、临床心理学家、假肢和矫形器师、特殊教育工作者等组成康复协作组（rehabilitationteam）对患者进行康复评定、治疗、训练和教育，以争取最大的康复效果。任务一概述康复评定相关术语3.康复评定会康复评定会是是由康复医师负责组织的、针对某一位患者具体的功能障碍和康复计划进行讨论的康复协作组会议。在康复评定会上，康复医师介绍该患者的病情和一般功能状况，物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、临床心理学家、假肢和矫形器师、康复护士等从各自不同的专业角度报告评定的结果，并提出康复计划，包括治疗目标、治疗方案及注意事项，最后由康复医师总结康复协作组各成员的意见，形成一个完整的康复计划。任务一概述康复评定相关术语康复评定的对象二、任务一概述康复评定的对象是伴有功能障碍的病、伤、残及有康复需求者。（一）残损、残疾和残障康复评定的对象主要是功能障碍，根据1980年WHO的国际残损、残疾和残障分类（Internationalclassificationofimpairments,disabilitiesandhandicaps，ICIDH）标准，将功能障碍分为残损、残疾和残障3个层次。任务一概述残损、残疾和残障（一）残损ICIDH对残损（impairment）的定义是不论何种病因，“心理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丧失或异常”。残疾ICIDH对残疾（disability）的定义是“由于残损的原因使人的能力受限或缺乏，以至于不能在正常范围内和以正常方式进行活动”。残障ICIDH对残障（handicap）的定义是由于残损或残疾，限制或阻碍一个人充当正常社会角色（按照年龄、性别、社会和文化的因素）并使之处于不利的地位。功能性活动的等级划分分级标准0级完全不能完成作业1级必须有身体上的帮助2级必须有可依靠的人帮助或监督3级借助支具或用具可独立4级无需支具可独立任务一概述损伤、活动受限和参与限制（二）第54届世界卫生大会于2001年5月22日通过的《国际功能、残疾和健康分类》（InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth，简称ICF）公布了与残疾有关的新概念，它将残疾建立在一种社会模式基础上，从残疾人融入社会的角度出发，将残疾作为一种社会性问题（即残疾不仅是个人的特性，也是社会环境形成的一种复合状态），强调社会集体行动，要求改造环境以使残疾人充分参与社会生活的各个方面。因此，残疾的定义是复杂和多维度的，是个体和环境相互作用的结果，包括身体结构与功能损伤、活动受限和社会参与限制，而且强调残疾的背景性因素（个人情况、生活中的自然、