男护士工作经历及心理体验的质性研究1.docxVIP

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男护士工作经历及心理体验的质性研究

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摘要：目的探讨男护士工作经历及心理体验，为促进对男护士的培训管理提供依据。方法以质性研究中EdmundHusserl观点构成的现象学方法为指导，应用半结构式的访谈收集资料，将所获得资料用Colaizzi法进行，整理，归纳并提炼出主题。结果得出男护士的工作经历主要表现为应对经历、实践运用经历、评判经历、塑造经历四个主题及心理体验主要表现忍耐、自我效能感下降。结论男护士工作经历表现多方面，护理管理者加强男护士队伍的建设，帮助男护士成长，从而强大护士群体，促进护理事业健康发展。

关键词：男护士；工作经历；心理体验；质性研究

相关报道统计[1]，截止2012年底男护士注册人数对比2010年增长了近114%。男护士群体的高速扩张，给管理者带来了新的挑战，男护士的培训管理及发展也成为了近年来研究的热点。故2017年1月至2017年12月对护理工作2-10年的男护士进行了该访谈，运用了质性研究方法，分析临床工作中的男护士岗位胜任经历及心理体验数据，为完善护理教育，规范护理管理，促进护理事业的发展提供依据，现将研究进展报告如下：

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对象与方法

1.1对象应用立意抽样法有目的选取杭州市三级甲等医院从事护理工作的男护士。纳入标准：(1)、取得护士执业证书，注册证书，从事护理工作2年以上；(2)、愿意表述自己工作胜任经历、想法、感受；(3)、平等自愿原则，接受录音访谈，并告知本研究取得同意。共纳入访谈对象19人，平均年龄26岁，工作年限2-5年14位，5-10年5位,编码位N1-N19.(4)研究样本量的确定以受访者的资料信息多次重复出现,资料分析不再出现新的主题，资料达到饱和。

1.2方法

1.2.1伦理要求质性研究应该遵循伦理原则。与访谈者讲明研究目的，意义，方法，讲明访谈内容只是用于本次研究，研究结果不显示名字的方式，并且编码代替姓名。尊重其是否参加本次研究的意愿，征得其是否同意访谈过程中的录音，签署知情同意书。

1.2.2收集资料以质性研究中EdmundHusserl观点构成的现象学方法为指导。采用半结构访谈的深度访谈法19位男护士进行访谈，访谈过程无诱导，无暗示，不加任何干预，受访全程录音，并对录音内容进行文字转换，加以整理、分析。访谈前提前预约时间，保证访谈时间在30-60分钟。访谈内容采用1、单独上班时，最担心的是什么2、护士职业适应情况3、对男护士的工作态度3、为什么选择男护士4、如何看待男护士5、对你影响最大的经历6、临床实践与教学的区别7、与同事合作是否顺利8、你心目中的男护士是什么样的9、你想当一位怎样的男护士9、工作经验给你带来的心理变化

1.2.3资料分析所有录音反复听取并转换成文字稿，采用Colaizzi[2]的分析法：①仔细阅读所有记录；②提取有重要意义的陈述；③对反复出现具有代表意义的经历进行编码；④对编码后的经历进行汇集；⑤对归类经历进行描述；⑥辨别相似观点；⑦与参与者进行求证。

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结果：深入研究分析，将访谈资料进行分类，提炼出四个主题.

2.1应对经历

在女性的圈子里，调整情绪，树立新形象，工作中互相团结协作，护理工作一直以来是个以女性为主的职业，接触的又是患有疾病的人，在某种程度上，难免有些病人对男护士产生质疑，调整情绪，多学习，多练习，N2:“对发生纠纷，质疑时，我知道处理流程，并不惧怕”；N15:“我工作经验少，不熟悉情况就会有些紧张，但是我对自己有信心，可以克服”。

2.2实践运用经历

护理学是一门应用学科，对实践经验和知识的运用非常重视，男护士在工作中同样愿意花时间强化基础知识，能主动参加继续教育；对于初期实践运用效能低认知度高，愿意花时间强化实践能力。N3:“面对病人的质疑，答不上来很尴尬，我会主动去学习”。N1:“总感觉自己的知识不够用，想用知识武装自己”。N7:“我知道自己经验不够，总是不能活用医学知识，我愿意多干活，多参加临床工作提高自己的实践能力”。

2.3评判经历

自然进化中男性的思维偏理性，在抽象概括、推理总结、解决问题等方面相对客观，更有优势。临床经验丰富的男护士评判经历丰富，能更好的做出正确率高的评判。N3:“上次一位昏迷伴室上性心动过速病人，大家都没想到低血糖，我及时评估了血糖，避免了医生误诊，受到了医生的夸奖”。N2:“很羡慕，那些简单的评估患者情况，就能迅速判断患者病情的老师，感觉特别牛”

2.4塑造经历

护士职业形象，主体的关爱、呵护、温暖等亲女性特点，在社会及职业认知中根深蒂固，男护士需要适应外界的反应，希望被尊重有自己的职业形象。N6:“在外面我一般不会主动介绍自己的职业”。N11:“经常会收到好奇的目光，男护士对