医疗机构病历管理办法.docx

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医疗机构病历管理办法

一、前言

为加强医疗机构病历管理,保障患者权益,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本办法。

二、病历保存管理

1.病历资料包括门(急)诊病历、住院病历、检查检验报告、治疗记录等,应按照规定进行保存。

2.门(急)诊病历由患者本人或家属保管,如有遗失,应及时向医疗机构报告,并办理挂失手续。

3.住院病历应由医疗机构负责保存,保存期限自患者出院之日起不少于30年。

4.病历保存应采取防火、防盗、防潮、防虫蛀等措施,确保病历资料的安全、完整。

5.医疗机构应设立专门部门负责病历的保存管理工作,定

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