病房护理技术—卧位护理技术（护理技能培训课件）.pptx

半坐卧位

张某，男，55岁，既往有慢性心力衰竭病史，因情绪激动后出现呼吸困难，护士应帮助患者采取什么卧位减轻呼吸困难？半坐卧位

目录适用范围一安置要求二

肺循环

适用范围1、心肺疾病病人呼吸困难平躺？

适用范围1、心肺疾病病人呼吸困难心肺疾病病人呼吸困难时，护士协助其坐起

半坐卧位心肺疾病病人呼吸困难时宜安置半坐卧位

适用范围2、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者

适用范围3、腹部手术后患者

适用范围。4、面部及颈部手术后的患者

适用范围5、疾病恢复期病人

半坐卧位安置要求12345床头30-50°膝下支架摇平床头支架先摇平膝下支架放平床档

适用范围头面部及颈部手术后腹腔、盆腔术后或炎症腹部手术后心肺疾病致呼吸困难疾病恢复期半坐卧位

参考文献[1]周春美，邢爱红.基础护理技术：科技出版社，2017:37-41.[2]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2017:97-103.[3]内科学葛均波徐永健人民卫生出版社[4]图片来源于网络

侧卧位

侧卧位一适用范围二安置要求

侧卧位适用范围1.灌肠或肛门检查的患者检查、灌肠时可不必放置软枕。理由：暴露检查部位。

侧卧位适用范围2.长期卧床患者理由：增进患者舒适与安全，与仰卧位交替使用，预防压疮的发生。

侧卧位适用范围3.臀部肌内注射上腿伸直，下腿弯曲。理由：放松注射局部，减轻疼痛。

侧卧位上腿弯曲下腿伸直5垫枕头6拉起床档7患者移向床一侧1翻身侧卧2屈肘3双手位置安置要求4

侧卧位回答短片中的问题，灌肠时取侧卧位

侧卧位案例分析题：李某，女，66岁，因慢性结肠炎入院。医嘱予以2％的黄连素溶液150ml保留灌肠，每日1次！你作为当班护士应给病人采取什么卧位？采取此卧位的目的是什么？如果病人诊断为阿米巴痢疾，应安置什么卧位呢？原因又是什么呢？

一般情况下，保留灌肠时采用侧卧位，可以更好地暴露肛门，案例中的病人为老年女性慢性结肠炎病人，慢性结肠炎的病变部位多在乙状结肠、直肠，所以李某应采取左侧卧位，这样灌肠溶液容易到达病变部位，有利于肠粘膜的吸收，促进病人康复。如果病人诊断为阿米巴痢疾，为提高疗效应安置右侧卧位，原因是阿米巴痢疾病变部位多在回盲部。侧卧位

参考文献[1]周春美，邢爱红.基础护理技术：科技出版社，2017:37-41.[2]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2017:97-103.[3]内科学葛均波徐永健人民卫生出版社[4]图片来源于网络

端坐位

目录1适用范围2安置要求

李先生，55岁，因心力衰竭送入心内科，诊断为“风心病心功能Ⅳ级”，病人因情绪激动后出现极度呼吸困难，此时护士应帮助李先生采取什么卧位减轻呼吸困难？平躺？坐起？端坐位

端坐位肺循环右心室-肺动脉-肺部毛细血管（进行气体交换）-肺静脉-左心房。

端坐位肺循环如果左心功能低下，则肺循环受阻，引起肺部淤血，导致病人呼吸困难

端坐位仰卧位？理由：下肢静脉血液容易回流至心脏，心脏负荷加重，肺部淤血加重，则呼吸困难加重心肺疾病病人极度呼吸困难时，护士协助其坐起

端坐位心肺疾病病人极度呼吸困难时，护士为其安置端坐位

端坐位心肺疾病病人极度呼吸困难时端坐位重力使膈肌下降胸腔容量扩大静脉血回流减少肺活量增加肺部淤血和心脏负担减轻血液滞留下肢和盆腔脏器腹腔脏器对心肺压力减轻呼吸改善

端坐位心肺疾病病人极度呼吸困难时，护士协助其坐起

端坐位适用范围急性肺水肿左心衰竭心包积液哮喘发作

膝下摇起30035安置要求124使用床档端坐位床头与床沿成900跨床小桌端坐位

端坐位卧位种类适用对象安置要点端坐位心肺疾病引起极度呼吸困难病人床头70??80?，膝下15??20?半坐卧位心肺疾病引起呼吸困难病人床头30??50?，再摇膝部防下滑，平卧时相反

案例中的李先生宜取端坐位，通过重力作用，减少回心血量，减轻心脏负担，改善呼吸困难。端坐卧位的安置要求：患者坐在床上,床上放置一跨床小桌，桌上放一软枕，将床头支架抬高700?800，使患者既可伏桌休息又能向后依靠，膝下支架抬高100?200，以防身体下滑。为保证患者安全，应使用床档，并注意患者肩、背部的保暖。端坐位

情景练习题选择题：1.心包积液的患者应取的体位是A.中凹卧位B.俯卧位C.端坐位D.侧卧位E.半坐卧位C

2.患者，男，70岁，反复咳嗽、咳痰10年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位D情景练习题

参考文献[1]周春美，邢爱红.基础护理技术：科技出版社，201