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PICC导管置管技术;目录;PICC导管置管技术;
PICC导管置管技术
;(一)需给予化疗药物等刺激性溶液的患者
(二)需给予静脉营养液等高渗溶液的患者
(三)需中长期静脉输液治疗者
(四)外周静脉条件差且需用药的患者
;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;静脉注射法;;情景练习题;2.PICC导管置管后为了预防局部感染应做到的护理措施不正确的是
A.无菌操作要严格
B.增强患者机体抵抗力
C.嘱患者出院后定期复查
D.经常使用抗生素
E.敷贴松动及浸湿后进行有效处理;常见输液故障处理;;静脉输液故障;;;;;;;;;;;;;情景练习题;2.冬天,病人输液过程中,液体滴入速度较慢,检查病人输液肢体冰冷,此时护士应:
更换针头重新穿刺
另选血管重新穿刺
C.提高输液瓶位置
D.热敷注射部位上端肢体
E.调整针头位置或适当变换肢体位置;情景练习题;;;;;青霉素钠;;先锋霉素VI;破伤风抗毒素(TAT)过敏试验
(1)试验液的配制:取每支1ml含1500IU的破伤风抗毒素药液0.1ml,加等渗盐水稀释到1ml(即150IU)。
(2)试验方法:取破伤风抗毒素试验液0.1ml(含15U)作皮内注射,观察20分钟后判断试验结果。
(3)试验结果判断
TAT过敏试验结果判定见表
若试验结果为阴性,则将所需剂量一次性注射;如结果为阳性,需采用脱敏注射法。
;右键点击图片选择设置图片格式可直接替换图片。您可以点击文字框输入您的描述说明,或者通过复制粘贴,在此录入您的描述说明。;链霉素过敏试验
皮试验液的配制皮试液以每毫升含链霉素2500U为标准配制,具体配制方法见表;碘过敏试验
1.口服法口服5%~10%碘化钾溶液5ml,每日3次,共3天,观察结果
2.皮内注射法取碘照影剂0.1ml作皮内注射,观察20分钟后写断试验结果
3.静脉注射法取碘造影剂1ml(30%泛影葡胺胶1ml),缓慢静脉注射,观察5-10分钟后判断试验结果
在静脉注射照影剂前,必须先行皮内注射,然后再行静脉注射,如为阴性,方可进行碘剂照影。;普鲁卡因过敏试验
1.皮内试验取0.25%普鲁卡因溶液0.1ml进行皮内注射,观察20分钟后判断过敏试验结果
2.快速试验法同青霉素快速试验法。
细胞色素C过敏试验
取细胞色素C(每支2ml,含细胞色素C15mg)0.1ml加等渗盐水至1ml,每毫升含0.75mg。
;1、先锋霉素试敏时皮试液标准为:()
A、0、5mg/ml
B、0、05mg/ml
C、0、25mg/ml
D、0、025mg/ml
2、青霉素皮试液的剂量0.1ml含青霉素()
A、2u
B、20u
C、50u
D、200u
;3、TAT脱敏注射,下列哪项是正确的()
A、分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次
B、分3次,剂量一样,平均每隔20分钟一次
C、分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次
D、分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次;股静脉注射法;目录;股静脉注射法;股静脉注射法;(一)评估
1.核对核对医嘱和注射卡。
2.患者
(1)全身情况:患者病情、治疗情况、意识状态和合作程度。
(2)心理社会情况:有无焦虑、恐惧,对治疗计划的了解情况。
(3)局部情况:局部皮肤有无硬结、疤痕、感染、皮肤病等;;(一)评估
3.环境
清洁、宽敞、明亮,符合无菌技术操作要求。;(一)评估
4.用物
基础注射盘、注射器(根据药量选择规格)、6~9号针头或头皮针、无菌纱布、小垫巾、敷贴、注射卡,按医嘱备药。;(一)评估
5.护士
(1)着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
(2)了解患者目前病情及治疗目的,掌握静脉注射的操作方法、注意事项及常见故障的处理方法。;(二)计划
1.预期目标
(1)患者及家属能说出用药的目的,并积极配合。
(2)护患沟通有效,患者满意。
(3)用药安全,无不良反应发生。
2.选择的方法
根据药物的性质和患者实际情况选择适当的部位进行静脉注射。;(三)实施
操作步骤
1.核对与解释核对医嘱,备齐用物携至床边,核对床号、姓名、手腕带,解释并取得合作。
2.抽药用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿。
3.安置体位协助患者取仰卧位,两腿伸直略外展外旋,必要时在穿刺侧腹股沟下垫沙袋或软枕。
4.消毒常规消毒局部皮肤及操作者左手示指、中指。
;(三)实施
操作步骤
5.穿刺左手示指中指扪及股动脉,右手持注射器,针头与皮肤呈45
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