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2024年卫生院护理工作计划

一、指导思想

以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、

敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理

为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;

以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理

力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协

调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水

平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步

加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期

或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结

果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，

实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染

病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

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(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历

记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的

真实性。

(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治

理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

(二)、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象

建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的

领导下独立开展全院的护理工作。

3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病

制定出合理的护理方案。

4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，

每月开展业务学习以及“三基”考试。

5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把

关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

(三)、医技质量治理

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会

形象的重要手段。

1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使

用价值。

3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断

依据。

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4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及

试剂，以满足临床的需要。

5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

(四)药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的

先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要

保证。

1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履

行其职责。

3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实

搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。

5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信

息，保证临床用药。

(五)、院内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是

防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内

容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科

室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

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(六)、医疗安全治理

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察

病人、新入院病人、危重的病人治理。

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