系统性红斑狼疮相关血小板减少学习PPT教案.pptxVIP

SLE相关的血小板减少

系统性红斑狼疮

SLE血液系统受累血小板减少的发生率为7%～30%

血小板生理骨髓中生成外周血发挥作用在脾脏被破坏TPO

血小板生理黏附释放聚集收缩吸附止血

SLE发生血小板减少的机制血小板抗体TTP其它APS

抗体的产生对血小板的影响抗血小板糖蛋白抗体抗促血小板生成素受体抗体使血小板破坏增加骨髓血小板分化成熟障碍血小板下降

血栓形成对血小板的影响抗磷脂综合征血栓性血小板减少性紫癜血栓形成血小板消耗增加

其他原因药物所致骨髓抑制感染脾亢……

SLE相关血小板减少的治疗

糖皮质激素一线治疗方案。1mg·kg开始泼尼松并逐渐减量。效果不佳可冲击。

免疫抑制剂环磷酰胺霉酚酸酯硫唑嘌呤长春新碱环孢素A

免疫球蛋白增强免疫抑制程度Fc受体封闭补体调节T细胞调节下调自身抗体生成

血浆置换清除体内致病物质：自身抗体、免疫复合物、药物、毒物等TTP的一线治疗方案

抗凝治疗APS可应用抗凝治疗低分子肝素华法林阿司匹林

利妥昔单抗

刺激巨核细胞促血小板生成素受体激动剂IL-11巨核细胞增殖分化血小板生成

其他达那唑氨苯砜输注血小板脾脏切除自体造血干细胞移植……

中医药的思考

“只有把唢呐吹到骨头缝儿的人，才能拼了命把这活儿保住，传下去！别光盯着那几张票子，要盯着手里的唢呐。唢呐，不是吹给别人听的，是吹给自己听的。”

谢谢

系统性红斑狼疮

SLE发生血小板减少的机制血小板抗体TTP其它APS

血栓形成对血小板的影响抗磷脂综合征血栓性血小板减少性紫癜血栓形成血小板消耗增加

血浆置换清除体内致病物质：自身抗体、免疫复合物、药物、毒物等TTP的一线治疗方案

利妥昔单抗

“只有把唢呐吹到骨头缝儿的人，才能拼了命把这活儿保住，传下去！别光盯着那几张票子，要盯着手里的唢呐。唢呐，不是吹给别人听的，是吹给自己听的。”