肝硬化病人护理.ppt

第七节肝硬化病人护理

肝硬化病人的护理学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价学习目标1．了解肝硬化的概念及发病机制。2．熟悉肝硬化的病因、试验室检查、治疗要点。3．驾驭肝硬化的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。4．具有关切、疼惜、敬重病人的职业素养及团队帮助精神。学习目标护理评估护理诊断学习目标护理评估护理目标护理诊断学习目标护理评估护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理诊断学习目标护理评估护理目标护理诊断学习目标护理评估护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理诊断学习目标护理评估护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理诊断学习目标护理评估护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估护理诊断学习目标护理评估护理目标护理诊断学习目标护理评估护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理概念肝硬化是各种慢性肝病开展的晚期阶段。病理上以肝脏充溢性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。肝脏血液循环障碍，肝细胞功能丧失，肝脏渐渐变硬、变形而开展为肝硬化。概述思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

护理评估健康史临床表现心理-社会状况治疗要点实验室及其他检查肝硬化病人的护理思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（一）健康史引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，欧美国家以慢性酒精中毒多见。此外胆汁淤积、循环障碍、日本血吸虫病、化学毒物或药物、养分障碍、遗传和代谢性疾病、自身免疫性肝炎等也可开展为肝硬化。护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（二）临床表现1.肝功能减退病症（1）全身病症：肝病面容（2）消化道病症（3）出血倾向和贫血（4）内分泌紊乱：肝掌、蜘蛛痣等。（5）黄疸护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（二）临床表现2.门静脉高压病症（1）门体侧支循环开放：食管胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉曲张。（2）脾肿大（3）腹水：是肝硬化最突出的临床表现。护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（二）临床表现3．并发症（1）上消化道出血：为最常见的并发症。（2）肝性脑病：是本病最严峻的并发症，也是最常见的死亡缘由。（3）其他：感染、肝肾综合征、肝肺综合征、电解质和酸碱平衡紊乱、肝癌护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（三）试验室及其他检查1．血、尿、大便常规2．肝功能检查失代偿期异样。3．血生化检查白蛋白降低、凝血酶原时间延长等。4．腹水检查一般为漏出液。5．肝穿刺活组织检查具有确诊价值。护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（四）心理社会状况肝硬化是慢性病，进入失代偿期后，病人不但精神、躯体遭遇很大的苦痛，而且渐渐丧失工作实力，家庭经济负担沉重，易产生焦虑、悲观、生气、怨恨的心理。护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理（五）治疗要点治疗原则：早期诊断，针对病因赐予相应处理，进行保肝和支持治疗。治疗方法：保证休息、适宜饮食、加强养分、抗纤维化治疗、腹水治疗、并发症治疗、门静脉高压症手术治疗、肝移植等。护理评估思索题护理评价护理措施护理目标护理诊断学习目标护理评估

肝硬化病人的护理1．养分失调低于机体须要量与肝硬化所致的摄食量少及养分吸取障碍有关。2．体液过多与肝硬化所致门静脉高压、低蛋白血症及水钠潴留有关。3．