绿色通道急诊护理在青年心脏骤停急救中实施观察.docxVIP

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绿色通道急诊护理在青年心脏骤停急救中实施观察

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[摘要]目的：就在青年心脏骤停急救中实施绿色通道急诊护理进行观察研究。方法：以2016年8月-2018年8月我院实施救治的96例青年心脏骤停患者为观察对象，随机分为对照组（48例，实施常规急诊护理）和观察组（48例，实施绿色通道急诊护理），比较两组患者的救治成功率，并记录分析两组的辅助检查时间、转运时间、急诊室滞留时间以及手术时间。结果:救治成功率：对照组66.67%，观察组85.42%明显高于对照组，P0.05；辅助检查、转运、急诊室滞留及手术用时：观察组均明显短于对照组，P0.05。结论：使用绿色通道急诊护理对青年心脏骤停患者实施急救，可有效缩短患者的各项抢救时间，有效把握抢救时机，提高患者的救治成功率，急救护理效果理想，推荐应用。

关键词：青年心脏骤停；急诊急救；绿色通道；救治成功率

心脏骤停又称为猝死，是由人体的重要器官严重缺氧、缺血引发心脏的射血功能突然中止、大动脉脉搏和心音消失，致使生命结束。青年人是心脏骤停的高发人群，为提高青年心脏骤停的救治率，挽救年轻的生命，本文就在青年心脏骤停急救中应用绿色通道急诊护理的效果进行观察，报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

对我院（2016年8月-2018年8月）救治的96例青年心脏骤停患者进行观察，随机将48例患者分为对照组，其他48例患者纳入观察组。对照组：男：女=28:20，年龄：19-38（平均年龄：28.5±2.55）岁；观察组：男：女=27:21，年龄：20-36（平均年龄：28±2.56）岁。将两组患者的资料录入软件分析，有P0.05即统计学差异不成立，可比。

1.2方法

对照组（常规急诊护理）：接到急救电话后，医护人员快速到达现场，快速诊断后妥善将患者搬运到救护车里，待患者到达急救中心后，急诊医师快速对患者实施检查，在对患者病情做出快速判断后进行急诊处理。

观察组（绿色通道急诊护理）：（1）完善心脏骤停急救网络：包括院内急诊科、心内科，120急救中心，各医院等构成一个全方位的急救网络系统，建立与各医院间的双向转诊机制，组织宣传心脏骤停急救知识等。（2）组建紧急救援小组，分为现场人员、急诊室人员和专科人员。加强急救知识培训，包括急诊救治步骤优化、急救的专业技能培训、模拟训练等，并定期对组内成员进行心脏骤停的急救考核[1]。（3）在接到120急救电话后，现场人员应在15分钟内到达现场，在现场进行体检和做心电图，为患者实施快速的初步诊断，将患者身体安置好后，立即实施现场抢救，给予患者气管插管等措施；妥善将患者抬至救护车进行转运，转运途中，通过电话将患者的病情和初步的诊断、急救情况告知急诊室人员和专科人员，让他们做好救援准备。急诊室人员快速对患者实施体检、心电监护、吸氧等急救措施，无需排队直接到相关科室进行检查，专科人员在患者检查完成20分钟内依据患者病情实施介入治疗，手术完成后转病房实施后续治疗。

1.3观察指标

对两组患者的救治成功率进行比较，并记录分析两组的辅助检查时间、转运时间、急诊室滞留时间、手术时间[2]。

1.4统计学方法

SPSS20.0软件行数据分析统计，救治成功率属计数资料范畴用n（%）表示、x2行检验，其他数据皆归计量范畴用均数±标准差行数据表示、t行检验，组间的数据比较存在统计学意义时，P0.05。

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结果

2.1比较两组的救治成功率

对照组成功救治32例患者，救治成功率为66.67%；观察组成功救治41例患者，救治成功率为85.42%，观察组显著高于对照组（x2≈4.6313，P≈0.03140.05）。

2.2比较两组的辅助治疗时间、转运时间、急诊室滞留时间、手术时间

观察组辅助治疗、运转、急诊室滞留、手术用时均明显短于对照组，P0.05,详见表1。

表1两组辅助治疗时间、转运时间、急诊室滞留时间、手术时间比较[±s]

分组

n

辅助治疗时间/min

转运时间/min

急诊室滞留时间/h

手术时间/h

对照组

48

35.82±5.25

14.39±1.06

3.65±0.31

9.65±1.75

观察组

48

26.73±3.67

9.57±1.02

1.59±0.22

7.42±1.51

t

-

9.832

22.701

37.545

6.684

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

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讨论

心脏骤停患者会出现呼唤患者时无回应、对患者上下眶压迫时无反应，听不到患者心前区的心跳、胸部没有呼吸运动等临床症状，该疾病病情发展快，具有较高的致死率。

青年心脏骤停救治成功的关键在于争取最佳的抢救时间，对患者病情进行快速准确地判断并及时有效地实施心肺复苏.毕竟对青年心脏骤停患者而言，时