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一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华
人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规
定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为监
测对象,统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或者不定期深入各科病房及重
点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,催
促检查预防院内感染工作。
四、定期或者不定期进行院内感染漏报率的调查,催促病房如实
登记院内感染病例,杜绝漏报.
五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有
效措施,减少各种感染的危(wei)险因素,降低感染率,将院内感
染率控制在10%以内。
六、时常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及
抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意
义和监测知识,提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和
咨询,推广新的消毒方法和制剂。
十、对泛博医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,
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做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染
发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。
3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病
人相对集中,特殊感染病人单独安置.
4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清
扫,遇污染时即刻消毒,每月大拂拭一次。
5、病人床单、被套、枕套每周更换1—2次,枕芯、棉褥、床垫
定期消毒.被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在
病房、走廊清点更换下来物品。
6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后
均需消毒.病人出院,转科或者死亡后,床单位须进行终末消毒处理。
7、弯盘、体温计等用后即将消毒处理。
8、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用,保持清洁。
10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应
的消毒隔离和处理措施。
11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把,标记
明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
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13、垃圾置塑料袋内,送定点站处理。
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》.
3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站统一回收。
4、门诊体温计由服务中心统一消毒发放,回收。
5、压舌板采用一人一用一灭菌,用后统一由供应室回收。
6、建立日常清洁制度。
7、各诊室要有流动水洗手设备。
8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管,每天照射一次.
9、各科室桌、椅
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