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心肺复苏操作步骤及考核评分标准--第1页
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准
要求:
1.仪表端庄,服装和鞋帽整洁,举止大方,动作迅速,敏
捷,有紧迫感。否则扣2分。
2.准备治疗盘内备血压计、听诊器、敷料数块、手电筒、
弯盘、胸外按压板。必要时备压舌板、开口器、舌钳、简易呼
吸器。缺少一项扣1分,未口述扣1分。
3.判断患者意识。双手轻拍患者肩部并大声呼叫患者,确
认患者意识丧失。否则扣1分。
4.判断患者颈动脉搏动。术者食指和中指指尖触及患者气
管正中部旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间5~10s。
如无颈动脉搏动,呼叫他人帮助抢救,去枕。未计开始抢救时
间扣2分,部位不准确扣2分,判断时间节律不准确扣1分。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准--第1页
心肺复苏操作步骤及考核评分标准--第2页
5.将患者放置于仰卧位,解开衣领、腰带等。抢救者站在
或跪在患者一侧。立即进行胸外心脏按压术。未口述扣2分,
缺一项扣1分。
6.胸外心脏按压。按压部位为双连线与胸骨交界处,掌根
部接触按压部位。按压时手掌掌根不离开胸壁。按压手法不正
确扣3分。按压时中断按压扣1分。按压部位不准确扣3分。
7.按压幅度,成人胸骨下陷大于5cm,而后迅速放松,重
复2个循环。重复两个循环,缺少一个循环扣1分。按压幅度
不正确扣2分。
8.双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身
重量垂直下压。按压时间:放松时间=1:1.按压频率,100次
/min。胸外按压:人工呼吸=30:2.按压时显示器应该显示绿
灯。按压方法不正确扣2分,按压时显示器绿灯不亮或红灯亮
1次扣分。
总分为66分。
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心肺复苏操作步骤及考核评分标准--第3页
要点及步骤
9、开放气道:首先要判断患者的颈部有无损伤(口述,1
分)。如果没有损伤,可以采用仰头抬颏法(2分)来开放气
道。如果颈部有损伤,应该采用双手托下颌法(2分)来开放
气道。
10、人工呼吸:口对口人工呼吸是必要的,每次送气时需
要紧捏患者的鼻翼(2分),呼气时松开(2分),每次1秒
钟(1分)。观察患者胸廓是否有起伏(1分),如果操作正
确,显示器应该显示绿灯(3分)。
11、口述:操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸
(分),时间为10秒(分)。在这个过程中,需要注意头偏
向一侧(1分),并清理患者呼吸道,包括鼻腔(1分)和口
腔(1分)。如果操作缺项,将扣除2分。口述过程中缺少一
项将扣除2分。
评分标准
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在进行心肺复苏的过程中,如果按压时全为红灯亮,将扣
除3分。如果显示器上绿灯均不亮,也将扣除3分。如果口述
过程中缺少一项,将扣除2分。如果判断时间节律不准确,将
扣除1分。
最终得分应该基于操作的质量和有效指征。如果能摸到大
动脉搏动(1分),上肢收缩压8KPa(60mmHg)(1分),
面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红(1分),呼吸改善或出现
自主呼吸(1分),散大的瞳孔缩小(分),眼球活动(分),
睫。
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