《传统康复技术》治疗篇-项目一-脑卒中的传统康复治疗 教学课件.pptxVIP

;学习目标;案例;;（一）定义与分类

“脑卒中”（cerebralstroke）又称“中风”、“脑血管意外”（cerebralvascularaccident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中两大类。;（二）病因病机

总病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑。

病因：风、火、痰、气、瘀、虚

;（三）症状表现

脑卒中的患者大多起病较急，有头痛、呕吐、血压变化、体温变化等一般症状及意识障碍、运动障碍、感觉障碍、言语障碍等临床表现。由于病变的部位、范围和性质等不同，脑卒中后的表现不尽相同，多见于一侧上下肢瘫痪无力，肌肤不仁、口眼歪斜，时流口水，面色萎黄，舌强语蹇。久之，则肢体逐渐痉挛僵硬，拘急不张，甚则肢体出现失用性强直、挛缩，进而导致肢体畸形和功能丧失等，其中以偏瘫、失语最为常见。;二、康复评定;(二)传统康复辩证

临床上常在急性期将本病分为中脏腑与中经络两大类。

一般，经四诊可辩证以下证型

1．脉络空虚，风邪入中

2．肝肾阴虚，风阳上扰

3．气虚血瘀，脉络瘀阻

4．肝阳上亢，痰火阻络;三、康复治疗;(二)治疗方法

1.推拿治疗以舒筋通络、行气活血为治疗原则

（1）在偏弛缓期，应多采用兴奋性手法提高患肢肌张力，促使随意运动恢复。可对肢体进行、推、揉、捏、拿、搓、点、拍等手法。

（2）痉挛期，则应多采用抑制性手法控制痉挛，一般用较缓和的手法，如揉、摩、捏、拿、擦手法，治疗时间宜长，使痉挛肌群松弛。;2.针灸治疗

（1）毫针：主穴：上肢取肩锅、曲池、手三里、外关、合谷等；下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑等；口角喎斜取地仓、颊车、合谷、内庭、太冲等。

（2）头皮针：选择焦氏头针，按临床体征选瘫痪对侧的刺激区。

3.传统运动疗法脑卒中先兆或症状较轻者，可选择练习八段锦、易筋经、五禽戏等功法通过躯体活动促进气血的运行，调畅气机，舒缓病后抑郁情绪。;