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盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍及漏尿的改善效果分析

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摘要:目的分析盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍及漏尿的改善效果。方法以80例盆底功能障碍患者为对象,40例患者采用常规治疗,视为参照组,40例患者采用盆底肌康复治疗,视为研究组,对比治疗效果。结果研究组治疗后II级、III级、IV级肌力疲劳度均优于参照组,P0.05,统计学意义存在。研究组患盆腔器官脱垂、漏尿率、性功能障碍发生率均更低,P0.05,统计学意义存在。结论盆底功能障碍患者实施盆底肌康复治疗,可有效减少盆腔器官脱垂、漏尿、性功能障碍发生率,改善盆底肌力,治疗效果显著,可广泛应用于临床。

关键词:盆底功能障碍;盆底肌康复治疗;漏尿;性功能。

前言

盆底功能障碍性疾病是由于盆底支持组织退化、损伤、缺陷等多种原因导致其支持薄弱从而引发盆底组织病理变化,导致盆腔脏器的位置异常与有关器官的功能障碍性疾病。当前,临床在治疗盆底功能障碍主要采用盆底肌肉锻炼,可促使盆底功能障碍有效改善,预防盆腔器官脱垂、漏尿、性功能障碍等症状[1]。然而,该方法治疗过程中对患者治疗依从性要求很高,且与肌肉锻炼的技巧存在相关性。电刺激生物反馈疗法可促使盆底肌肉纤维的粗度明显提高,有助于蛋白质的合成与代谢,促使盆底肌肉收缩能力提高[2]。与此同时,该方法治疗时可有效改善组织的营养状态,对神经胶质细胞产生兴奋作用,促使敏感度提高。本文将以80例患者为对象,探究盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍及漏尿的改善效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以80例盆底功能障碍患者为对象,40例是参照组,40例是研究组。研究时间为2019年4月-2020年4月。参照组,年龄是23-38(29.34±2.27)岁;产次为1-5次,产次平均值为(2.31±0.54)次。研究组,年龄是22-39(29.65±2.83)岁;产次为1-4次,产次平均值为(2.42±0.34)次。对比分析两组患者一般资料,P0.05,差异无统计学意义。

1.2方法

参照组采用常规治疗,取患者仰卧位,分开患者的双腿,使患者屈膝,在患者吸气时,引导患者行肛门收缩运动,维持3-8s,在患者呼气时放松,每天进行3次,每次30min,治疗持续2个月。

研究组采用盆底肌康复治疗:设备选择为盆腔表面肌电分析及生物反馈训练系统治疗仪(生产厂家:南京伟思医疗科技股份有限公司和加拿大TT公司;型号:C2、SA9800),方法为取感应电极由下腹部置入阴道内,随后行信号采集,并由设备转换信号,显示于治疗仪,指导患者更好的训练盆底肌的放松与收缩,使腹肌与盆底肌协调运动。30min/次,每天治疗1次,10次为一个疗程,持续治疗2个疗程。

1.3观察指标

评估患者的盆底肌力,以《生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼对产妇盆底康复的影响》为依据,评价盆底肌张力、疲劳度,盆底肌疲劳度:评价II级、III级、IV级张力,分数越高表示疲惫度越高。盆底肌肉张力:包括阴道收缩压、收缩持续时间、阴道静息压。

随后,统计所有患者的盆腔器官脱垂、尿失禁、性功能障碍发生情况。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析本研究,计数资料、计量资料使用X2检验、T检验,使用%、±表示,差异P0.05,有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的盆底肌力疲劳度比较

研究组治疗后II级、III级、IV级肌力疲劳度均优于参照组,P0.05,统计学意义存在。如表1所示。

表1:两组患者的盆底肌力疲劳度比较(X±S,%)

组别

n

II级

III级

IV级

I类

II类

I类

II类

I类

II类

研究组

40

5.56±1.64

4.68±1.95

4.32±0.78

4.75±0.69

2.42±0.95

2.09±1.21

参照组

40

9.95±1.56

7.12±1.65

7.86±0.94

5.63±0.83

5.38±0.89

4.18±1.34

t值

/

4.6845

4.8567

4.4794

4.856

4.6845

4.7956

P值

/

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2两组患者的盆腔器官脱垂、漏尿、性功能障碍发生比较

研究组患盆腔器官脱垂、漏尿、性功能障碍发生率均更低,P0.05,统计学意义存在。如表2。

表2:两组患者的盆腔器官脱垂、漏尿、性功能障碍发生比较(n/%)

组别

n

盆腔器官脱垂

漏尿

性功能障碍

研究组

40

2(5.00%)

3(7.50%)

1(2.50%)

参照组

40

8(20.00%)

10(25.00%)

6(15.00%)

X2值

/

4.1143

4.3573

4.8956

P值

/

0.0432

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