医院抗菌药物权限调整试题.docx

医院抗菌药物权限调整试题

一、填空题:（每空2分，共计30分）

1.1．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前______小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过______小时，个别情况可延长至48小时。[填空题]

空1答案：0.5--1

空2答案：3

空3答案：24

2.2．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于______类切口。[填空题]

空1答案：II

3.3．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用强度不得超过______，特殊使用级抗菌药物须经______同意后方可使用。[填空题]

空1答案：40DDDs

空2答案：会诊

4.4.I、II类切口手术预防用抗菌药物首选使用______;有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为______，第二代头孢菌素主要为______。[填空题]

空1答案：一、二代头孢菌素

空2答案：头孢唑啉

空3答案：头孢呋辛

5.5.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为______三级。[填空题]

空1答案：非限制使用级、限制使用级、特殊使用级

6.6.根据PK/PD,β内酰胺类、克林霉素和万古霉素等属于______抗菌药物，其疗效主要与药物和细菌接触时间密切相关，建议一日多次给药。氨基苷类、氟喹诺酮类等属于______抗菌药物，其杀菌活力取决于Cmax，而与作用时间关系不密切。[填空题]

空1答案：时间依赖型

空2答案：浓度依赖型

7.7.第四代喹诺酮类药物中的______因但代谢过程是双通道的代谢,更多的代谢是在肝脏中进行,所以导致在肾脏、尿液中的浓度相对较低，因此不适用于尿路感染。[填空题]

空1答案：莫西沙星

二、单项选择题:（每题2分，共计30分）

8.1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）[单选题]

A、患者感染病情

B、感染的病原菌种类

C、抗菌药作用特点

D、以上3项(正确答案)

9.2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:（）[单选题]

A.头孢曲松

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮(正确答案)

D.头孢呋辛

10.3、下列情况有抗菌药联合用药指征的是（）[单选题]

A、慢支急性发作

B、病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)

C、急性肾盂肾炎

D、急性细菌性肺炎

11.4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）[单选题]

A.是否存在感染

B.感染的部位及病原体

C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对(正确答案)

12.5、下列情况何种是预防用药的适应（）[单选题]

A、昏迷

B、中毒

C、上呼吸道感染

D、人工关节移植手术(正确答案)

13.6、下列说法正确的是（）[单选题]

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药

C.多数青霉素类、头孢菌素类药物对铜绿假单胞菌有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响(正确答案)

14.7、应用以下哪个抗菌药物时需要每周对患者进行血小板计数检查（）[单选题]

A．达托霉素

B．利奈唑胺(正确答案)

C．万古霉素

D．替加环素

15.8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后小时，特殊情况，妥善处理。（）[单选题]

A.24h

B.48h

C.72~96h(正确答案)

D.96h

16.9、以下喹诺酮类药物中,对铜绿假单胞菌效果最好的是（）[单选题]

A.诺氟沙星

B.左氧氟沙星

C.环丙沙星(正确答案)

D.莫西沙星

17.10、引起医院内感染的致病菌主要是:（）[单选题]

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌(正确答案)

C.真菌

D.支原体

18.11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗药物原则的是:（）[单选题]

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)

19.12、选用抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）[单选题]

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半衰期长的药物

C.避免同类药物的联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，优先选择3代、4代头胞菌素(正