屁屁乐婴儿护臀霜在新生儿单纯性浅层皮肤损伤的护理效果观察.docx

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屁屁乐婴儿护臀霜在新生儿单纯性浅层皮肤损伤的护理效果观察

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摘要：目的：观察屁屁乐婴儿护臀霜在新生儿单纯性浅层皮肤损伤中的疗效。方法：将入院前及入院后发生皮肤损伤的46例新生儿按简单随机化单双数方法分为观察组和和对照组各23例。对照组用常规生理盐水清洁皮肤损伤部位后涂碘伏于创面，每日3次，观察组采用生理盐水清洁皮损部位后将屁屁乐婴儿护臀霜均匀涂于创面，每日3次，每日下午进行效果评价。结果：观察组疗效显著优于对照组，且治愈时间明显缩短。结论：屁屁乐婴儿护臀霜治疗新生儿单纯性浅层皮肤损伤效果明显，创面愈合快，能显著缩短皮肤损伤治愈疗程，简便易行，安全经济，值得临床推广。

关键词：新生儿；单纯性浅层皮肤破损；屁屁乐婴儿护臀霜；护理

新生儿皮肤仅有成人十分之一厚度，表皮是单层细胞，而成人是多层细胞，真皮中的胶原纤维少缺乏弹性，容易因摩擦导致皮肤损伤；临床医疗及护理操作不当导致的医源性新生儿皮肤浅层损伤也较为常见；目前临床上常采用婴儿润肤油或皮损部位用碘伏等处理皮损部位，对于脱皮不严重患儿用婴儿润肤油有较好疗效，但对于皮损部位有渗血倾向者效果不甚理想；而采用0.5%碘伏涂擦皮肤损伤部位，因碘伏呈褐色，易污染被服及床单，而且常使涂擦部位皮肤颜色呈黄褐色不易清除，疗效也不确切。针对以上问题，采用屁屁乐婴儿护臀霜用于新生儿单纯性浅部皮肤损伤的护理，效果满意，报告如下。

1临床资料及方法

1.1一般资料：选取2014年12月-2016年4月我科收治的新生儿共128例，其中入院前发生单纯性浅层皮肤损伤者26例，入院后由于各种因素造成的单纯性浅层皮肤损伤者20例，共计46例（男29例，女17例），纳入标准：①发生单纯性浅层皮肤损伤的新生儿；②日龄为1-28天；③皮肤损伤面积≥0.5cm2，排除标准：①复合性的皮肤损伤；②皮肤损伤伤及深部真皮层及血管、神经等；③有感染倾向；④并发真菌感染的患儿；⑤皮肤损伤伴有出血较多者；研究对象均因各种原因致单纯性浅层皮肤损伤。其中早产儿3例，新生儿肺炎20例，新生儿黄疸17例，新生儿贫血3例，新生儿尿路感染3例；采用简单随机化单双数分组法分为观察组23例，对照组23例，两组新生儿均有单纯性浅层皮肤损伤，在年龄、性别、皮损面积、程度相比，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1治疗方法：患儿于每日晨间护理完成后，局部皮损部位保持清洁，有渗血者常规用生理盐水清洁皮损部位，对照组外涂婴儿润肤油或0.5%碘伏两遍，每日3次。观察组用棉签将屁屁乐婴儿护臀霜轻轻涂抹于皮损部位皮肤，厚度约0.05mm，范围超过皮损部位周围皮肤约1cm左右即可，每日3次；每日皮损部位发红现象较前日变浅及皮肤损伤最大直径较前日缩小0.2cm以上例数比较，见表1.

项目

皮肤发红减轻皮肤损伤面积缩小

观察组（例）对照组（例）观察组（例）对照组（例）

第一天2012155

第二天21151911

第三天22202215

1.2.2评价方法：治疗后每天下午观察皮损部位治疗效果，观察标准：①皮损部位的发红现象消失，皮肤损伤部位完全愈合为治愈；②创面发红减轻，皮损部位缩小为有效；③发红及皮损部位无改变甚至加重为无效。

2结果

两组新生儿单纯性浅部皮肤损伤治疗3天后疗效比较，差异有统计学意义，见表2.

表2两组疗效比较[例数（%）]

组别例数治愈有效无效总有效率（%）治愈率（%）

观察组23211195.6591.3

对照组23134673.9156.52

2组疗效比较，P〈0.05

3讨论

单纯性浅层皮肤损伤在新生儿中较常见，新生儿皮肤屏障作用弱，当受外界不良刺激作用后易导致皮肤损害，新生儿单纯性浅层皮肤损伤一般分为内源性损伤和外源性损伤，内源性皮肤损伤一般是指由于新生儿皮肤自身发育的特点引起的皮肤完整性的受损，外源性皮肤损伤多由操作人员引起，特别是医源性皮肤损伤最为常见，医源性皮肤损伤是指在医疗中由于操作不当或仪器故障所造成的与原发病无关的皮肤损伤，更换粘贴胶布时易发生的皮肤表面损伤，为新生儿擦浴时护理人员若用力不当，很易造成皮肤的擦伤，多种原因引起患儿哭闹不安，肢体过多活动而造成面部、躯干部皮肤抓痕伤，以及双侧外踝处皮肤摩擦伤等等均易造成皮肤的损伤；新生儿尿液中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨，刺激皮肤使其发炎，轻者表皮发红，重者继发感染如果处理不当会导致感染、甚至败血症，会增加医护人员的治疗压力。针对以上原因除了建立完善的新生儿病房护理工作制度，切实做好细节护理外，采用屁屁乐婴儿护臀霜外涂皮损部位，有较好疗效。屁屁乐婴儿护臀霜选用天然高质量油脂与纯天然植物（五倍子）提取精华和杀菌剂，