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浅谈麝香保心丸治疗急性心肌梗死的临床效果
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【摘要】本研究主要是针对急性心肌梗死患者，分析麝香保心丸的应用效果和价值。方法是选择在2017年1月到2019年1月期间，我院收治的急性心肌梗死患者80例进行研究,采用随机分组的方式，将患者分为观察组和对照组,每组有患者40例。在对照组中，实施常规治疗和护理，观察组中实施麝香保心丸进行治疗，观察两组治疗效果和心功能改善情况，统计患者的不良反应发生率。结果是分析两组患者的治疗总有效率，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。在治疗后，两组患者的左室射血分数（LVEF）得到了提高，并且肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值出现降低，并且观察组的改变显著优于对照组（P＜0.05）。观察组患者产生的并发症显著低于对照组（P＜0.05）。结论是针对急性心肌梗死患者，使用麝香保心丸能够显著提高患者心功能，改善其症状，并减少并发症的产生。
【关键词】麝香保心丸；急性心肌梗死；临床效果
急性心肌梗死是当前十分常见的疾病，如果不能及时治疗会导致心律失常和心力衰竭，严重威胁着患者的生命安全。麝香保心丸可以改变患者的心绞痛症状，防止心肌缺血，然而相关研究却比较少，本文主要是针对急性心肌梗死患者，分析使用麝香保心丸的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1纳入与排除标准
（1）患者诊断标准参考《内科学》中相关诊断指标。（2）患者在临床中主要是上腹部疼痛，并且出现胃肠道症状。（3）将免疫性疾病和肝肾疾病以及内分泌疾病患者排除在研究之外。
1.2一般资料
本研究选择在2017年1月到2019年1月期间，我院收治的急性心肌梗死患者80例进行研究,采用随机分组的方式，将患者分为观察组和对照组,每组有患者40例。在对照组中，实施常规治疗和护理，观察组中实施麝香保心丸进行治疗。在对照组中，有男性患者19例，女性患者21例。患者年龄为39-79岁，其平均年龄是（56.5±6.2）岁，患者的病程是1-8年，其平均病程是（6.85±2.63）年。梗死部位有：3例前壁，8例前间壁，15例广泛前壁，14例下壁。在对照组中，主要包含24例男性患者，16例女性患者，患者的年龄为43-77岁，其平均年龄为（57.9±7.1）岁，患者病程是1-9年，其平均病程为（6.98±2.52）年.梗死部位有：7例前壁，8例前间壁，12例广泛前壁，13例下壁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.3治疗方法
在两组患者中，都使用溶栓、抗凝以及纠正水电解质平衡的方式进行治疗，在此基础上，对照组实施常规治疗，包括口服辛伐他汀片20mg，一日1次，美托洛尔6.25-25mg，2一日次，硝酸异山梨脂片10mg，一日3次。在观察组中，则是在基础治疗之上使用麝香保心丸，一次2粒，一日3次。治疗时间为4周。
加强对病人的护理工作，针对患者进行病情和身体状况的密切跟踪和观察，加强患者心电图检查和分析，每15-20min进行1次记录，一旦出现异常及时进行上报，从而采用有效的对策处理。
1.4疗效标准
参考中华医学会心血管病分会制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》，其中，显效是患者的临床症状基本消失，并且其心电图ST段也正常，患者的T波直立或低平，可以进行日常生活。有效是患者的临床症状得到了显著的改善，其心电图ST段也逐渐正常，T波低平或倒置，无法进行完全生活自理。无效是患者的临床症状没有产生显著改变，心电图ST段大致恢复，患者T波变浅或倒置。
1.5统计学方法
本研究使用统计学软件SPSS18.0进行数据的统计和分析，计数资料利用进行检验，计量资料使用t进行检验，计数资料表示为（均数±方差）表示。
2结果
2.1两组治疗效果对比分析
在观察组中，患者的治疗总有效率是82.5%，在对照组中，患者的治疗总有效率是62.5%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），参考见表1。
表1两组在治疗效果上的比较
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率(%)
观察组
40
15
18
7
82.5
对照组
40
8
17
15
62.5
2.2两组LVEF和CK、CK-MB峰值对比分析
在对患者进行一定的治疗之后，其左室射血分数（LVEF）显著升高，并且患者肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值产生下降（P＜0.05），并且观察组显著比对照组明显（P＜0.05），具体参考表2。
表2两组在LVEF和CK、CK-MB峰值上的比较
组别
例数
时间
LVEF(%)
CK峰值(U/L)
CK-MB峰值(U/L)
观察组
40
治疗前
47.6±3.5
1854±346
905±118
治疗后
52.6±3.7
1
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