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污水管道工程报验全套资料
水准测量成果表
工序名称
检查并
桩号部位
W8W7W6
图纸依据
污水平囿布置图
观测日期
2021-7-20
依据点及高程
K0+397
允许偏差
±10mm
仪器
自动安平水准仪
不
测点
实测高程
设计高程
自检误差
测点
实测高程
设计高程
自检误差
W8-K0+280
W7-K0+250
W6-K0+212
施测说明
实测高程为： 检查井底高程
观测者：
校对：
施工单位检查评定结果
工程专业质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师： 年 月 日
工程名称:
单位工程：污水水管道工程
沟槽开挖报验申请表
工程名称:致：〔监理单位〕
我单位已完成了 污水管道沟槽开挖W8W6〔K0+280-K0+212〕 工作,现报上该工
程报验申请表,请予以审查和验收.
TOC\o1-5\h\z\oCurrentDocument附件：1、沟槽〔基坑〕土方开挖检验批质量检验记录 1 份
\oCurrentDocument、工程基准线定位放样复核记录 1 —份
、水准测量成果表 1 —份
、隐蔽验收记录 1 份
承包单位〔章〕
工程经理
日期
审查意见：
口同意报验
□不同意报验
工程监理机构
总/专业监理工程师
日期
沟梢〔基坑〕土方开挖检验批质量检验记录
工程名称
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽〔基坑〕土方开挖
施工单位
专业工长
工程经理
分包单位
分包工程经理
施工班组长
工程数量
68米
验收部位
W8-W6K0+280-K0+212)DN500
工程技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
2021年7月18日
检查工程
序号
检查内容
检验依据/允许偏差〔规定值或土偏差值〕
检查数量
检查结果/ 实测点偏差值或实测值
范围
点
数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
格数合点
合格率
〔%
主控项目
1
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
原状地基未扰动,没有受水浸泡
合格
2
地基承载力
满足设计要求
全数
满足设计要求
合格
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计
要求
全数
满足设计要求
合格
一般
工程
1
槽底高程〔mm
土方
+20
两井之间
3
17
19
19
23
20
20
19
7
6
86
石方
+20、-200
2
槽底中线每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
913
915
916
916
912
910
910
902
895
895
12
10
83
902
908
3
沟槽边坡
不住于规定
两井之间
6
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
1:
12
10
83
1:
1:
平均合格率〔%〕
84%
施工单位检查评定结论
工程专业质量检查员：〔签字〕 年 月 日
监理〔建设〕单位意见
监理工程师：〔签字〕
〔或建设单位工程专业技术负责人〕:〔签字〕 年 月 日
注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写,监理工程师〔建设单位工程技术负责人〕组织工程专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录
2、检验批一般工程计数检验数据较多时,可先填写“检验批一般工程计数检验记录表〞 〔G1-1-2〕,然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内.作为本表的附页.
工程基准线定位放样复核记录
城镇道路质
检?1?82
工程名称
单位工程名称
污水管道工程
施工单位
分包单位
工程经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽开挖土方
验收部位
W8-W6(K0+28O-K0+212)沟槽
主要,程数量
68米
验收标准及图号
GB50268-2021
放样记录图示及说明
说明：
1、本次放样使用全站仪及水准仪,依据K0+397焦点〔纬三路与经二路〕坐标及水平限制点；在沟槽底放出检查井中央位置、设计标高.
2、放样内容为：w8、w7、w6
3 、放样数量为：3座井位,长度68米.
复核记录及意见签证：
复核人：
施工单位检查意见
测量员签名：
年月 日
监理单位验收结论
监理工程师签名：
年月 日
水准测量成果表
工程名称： 单位工程：雨水管道工程
工序名称
沟槽开挖土方
桩号部位
W8-W6(K0+280-K0+212)DN500
图纸依据
污水平囿布置图
观测日期
2021-7-18
依据点及高程
K0+397
允许偏差
±20mm
仪器
自动安平水准仪
不
测点
实测高程
设计高程
自检误差
测点
实测高程
设计高程
自检误差
W8-K0+280
K0+270
K0+360
W7-K0+250
K0+240
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