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老年人体结构与功能
第十章衰老与长寿
目录第一节衰老的概念及规律第三节寿命的概念及规律第二节健康
01衰老的概念及规律
一、衰老的概念生物的生长、发育、衰老、死亡是生命过程的必然规律。衰老是人类生命过程中整个机体的组织结构形态、生理功能和心理行为逐渐减退的现象的总称。老化与衰老的含义基本相似,通常与衰老并提。衰老与老化是既有密切联系而又不完全相同的两个基本概念。总的说来,老化与衰老都是机体老年期变化的简称,是机体生命过程的必然规律。一般来说,老化是随着年龄增长而产生的一系列解剖学和生理学方面的变化,从而引起机体对内、外环境的适应力逐渐减退的表现。因而可以认为,衰老就是老化的后期阶段,衰老的含义包含在老化的含义之中。
二、衰老的主要生理变化(一)心血管系统(二)运动器官关于循环系统,老年人的心血管发生了一系列的退变,如心房增大、心室肥厚、容积减小、瓣尖肥厚、血管壁变性、硬化等,心输出量比青年人减少30%~40%。(三)呼吸器官关于呼吸系统,老年人的骨骼、韧带和胸部肌肉萎缩,使胸廓有明显的变形变硬,肺组织弹性降低,肺泡融合,肺的通气功能降低。(四)感觉器官关于感觉器官,老年人的感觉机能明显减退,出现眼花、耳聋,嗅觉、味觉、冷热觉、关节位置觉、震动觉都有不同程度的减弱。关于运动器官,老年人的骨骼肌萎缩、关节僵硬、弹性降低、收缩力减弱,有的肌组织间脂肪、结缔组织和水分增多,肌肉呈假性肥大。
二、衰老的主要生理变化(五)消化器官关于消化系统,老年人会出现消化器官形态与功能的改变,主要是消化系统的运动和化学性消化功能下降,消化能力差。50岁以后,胃肠功能逐渐减弱,消化能力可下降1/3左右。(七)神经系统人进入了老年期后,神经细胞逐渐萎缩退化,数量减少,老年人记忆力减退,反应迟缓、动作协调性差。老年人后脑膜加厚,脑回缩小,脑沟加深加宽,小脑和灰质萎缩、变硬,脑室腔扩大。(六)泌尿器官关于泌尿系统,老年人的肾单位和肾小球数量减少,70岁后可减少l/2~2/3,肾小球动脉发生螺旋状改变,并有小动脉增生,肾血流量减少,使肾功能降低。(八)内分泌器官关于内分泌系统,人进入老年期后,性腺发生萎缩,免疫功能降低,内分泌和代谢功能下降。由于性腺功能减退,内分泌失去平衡,自主神经系统功能失调,会引起一系列生理功能的改变。
三、衰老的心理变化老年人通常最先出现记忆力减退,对以前的事情记忆良好,对近来发生的事情记忆差,再学习能力下降,讲话重复或话到嘴边又突然忘记。(一)记忆力与思维能力衰退老年人的感觉逐渐减退,如听力、视力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等在不同程度上出现降低,智力减退,速度因人而异,一般在60岁以后明显。(二)感觉和智力逐渐减退有些老年人情绪会改变,情绪变化存在个体差异性,不能正视社会角色的转变,不能适应新的生活而产生失落感、自卑感。(三)情绪变化经过大量的调查研究,健康的老年人的心理一般都具有以下的心理特点,如情绪稳定、心情愉悦、性格坚强、人际关系适应能力强、非常热爱生活和劳动等。(五)行为改变老年人由于感知能力的减退,反应能力下降,兴趣爱好减少,其性格会发生改变。一般老年人自尊心强,过于关注自己,固执。(四)性格改变0105040302
四、衰老的发生机制010203(一)遗传学说遗传学说是生物衰老学说中最重要的学说。根据近代分子水平的研究结果,已肯定遗传基因是主宰生物衰老及自然寿限的第一性原因。(二)自由基学说(三)免疫学说衰老的自由基学说是DenhamHarman在1956年提出的,认为衰老过程中的退行性变化是由于细胞正常代谢过程中生成的自由基产生的有害作用造成的。0405(四)内分泌功能失调学说(五)交联学说内分泌功能失调学说有内分泌功能异常及神经内分泌功能紊乱两个方面。内分泌功能异常是指内分泌激素分泌过多或过少都影响代谢,对机体产生危害。交联学说是由比约克斯坦首先提出的,后经费札尔加以发展。交联学说认为,机体组织中胶原蛋白、核酸等大分子可以通过共价交叉结合,形成巨大分子。免疫学说是指人体的衰老是由于机体自身的免疫力(抗病力)下降,从而易受病菌侵害,导致机体衰老。
五、影响衰老的因素(一)遗传因素双亲寿命短者,其子女的寿命也较短,同型双胎的两人寿命差异比异型双胎者要小。(五)社会环境和自然环境因素一般来说,政治制度优越、社会经济发达、人民生活条件富裕、医疗设施完善、卫生状况良好、流行疾病能得到根本控制等,均有利于人类寿命的提高。(二)生理心理因素随着年龄的增长,神经系统、内分泌系统、免疫系统等结构和生理功能将发生退行性改变,从而引起机体整体功能下降,衰老出现。(三)行为因素行为因素包括个人的生活习惯、饮食习惯、卫生习惯等。不良的生活习惯和卫生习惯(如饮食无规律、吸烟酗酒、经常忧郁)均有损健康,加速衰老
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