《老年人体结构与功能》第三章 消化系统 教学课件.pptxVIP

老年人体结构与功能

第三章消化系统

目录第一节消化管第二节消化腺

01消化管

一、消化管的一般结构黏膜下层由疏松结缔组织构成。在十二指肠和食管的黏膜下层分别含有十二指肠腺和食管腺。（二）黏膜下层外膜由薄层结缔组织构成，称纤维膜，如咽、食管、直肠下段等；由结缔组织及其表面的间皮共同构成者称浆膜，如胃、大部分小肠和大肠。（四）外膜肌层除口腔、咽、食管的上段和肛门外括约肌为骨骼肌外，其余均为平滑肌。肌层一般可分为内环肌、外纵肌两层。（三）肌层黏膜由内向外依次为上皮、固有层和黏膜肌层。（一）黏膜

二、口腔上唇、下唇之间的裂隙为口裂，两侧结合处称口角。（一）口唇和颊构成口腔的上壁，分隔鼻腔和口腔。其前2/3为硬腭，后1/3为软腭。（二）腭镶嵌于上、下颌骨的牙槽内，是人体最坚硬的器官，具有对食物进行机械加工、协助发音的功能。（三）牙随着年龄的增长，口腔黏膜过度角化，舌上味蕾萎缩、数量减少，使得老年人更偏爱味重的食物。（六）老年人口腔的结构特点又称唾液腺，分泌唾液。它可分为大唾液腺、小唾液腺两类，小唾液腺分布于口腔黏膜内，如唇腺、颊腺等。大唾液腺有3对。（五）口腔腺位于口腔底，肌性器官，表面覆盖黏膜。舌具有协助咀嚼、吞咽食物、感受味觉和辅助发音的功能。（四）舌010604030205

三、咽（一）咽的位置和形态咽为上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，位于第1～6颈椎的前方，上端起于颅底，下端达第6颈椎下缘移行为食管。头颈部正中矢状面（图3-10）。（二）咽的分部和结构咽以软腭和会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽。1.鼻咽鼻咽位于颅底与软腭之间，向前经鼻后孔通鼻腔。2.口咽口咽位于软腭与会厌上缘之间，向前经咽峡通口腔。3.喉咽喉咽位于喉的后方，向下至第6颈椎体下缘移行为食管，向前经喉口通喉腔。

四、食管（一）食管的位置和分部（二）食管的形态和狭窄食管位于上端于第6颈椎体下缘平面续咽，下行于脊柱前方，穿过膈的食管裂孔，约平第11胸椎左侧，与胃的贲门相连。（三）食管壁的组织结构食管壁具有消化管壁典型的4层结构，即黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。（四）老年人食管的结构特点老年人食管的黏膜、腺、肌均萎缩，黏膜、肌层均变薄。食管为一细长的肌性管道，全长约25cm。

五、胃（一）胃的形态和分部1.胃的形态胃有上、下两口，前、后两壁和大、小两弯。2.胃的分部胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部。（三）胃壁的组织结构胃壁具有消化管壁典型的黏膜、黏膜下层、肌层和外膜4层结构。（二）胃的位置胃的位置随体位、胃的充盈度、体型和性别不同而有所变化。（四）老年人胃的结构特点胃黏膜变薄，平滑肌萎缩，弹性降低，胃腔扩张、下垂，腺体组织相对萎缩，幽门螺杆菌发生率及胃溃疡发生率明显高于年轻人。

六、小肠（一）小肠分部和形态小肠为消化管中最长的一段，是消化吸收的重要部位。上起幽门，下连盲肠，全长为5～7m，分为十二指肠、空肠和回肠。十二指肠和胰如图3-16所示。（二）小肠壁的组织结构小肠管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。回肠壁的组织结构。小肠的结构特点是管壁有环行皱襞，黏膜上有绒毛，上皮中吸收细胞游离面有发达的微绒毛，三者使小肠的表面积扩大约600倍。

七、大肠1.盲肠是大肠的起始部，位于右髂窝内，呈囊袋状，全长6～8cm。2.阑尾为一呈蚓状的细管状器官，开口于盲肠的后内侧壁，末端游离，长5～7cm。（一）盲肠和阑尾结肠围绕在空肠和回肠周围，可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。（二）结肠肛管上续直肠，末端终于肛门，长3～4cm。肛管内面有6～10条纵行的黏膜皱襞称肛柱。（四）肛管肠壁供血欠佳，肠壁黏膜、肠腺、平滑肌萎缩；小肠上皮细胞数量减少，黏膜、肌层均变薄，小肠吸收能力减弱。（五）老年人肠的结构特点直肠位于盆腔后部，长10～14cm，沿骶骨前面下行穿过盆膈，移行于肛管。（三）直肠

拓展课堂阑尾炎手术后需要避免剧烈运动、定期复查等，饮食主要以清淡易消化的食物为主。一、手术后一般7-9天拆线，但不代表拆线后伤口已完全愈合。由于部分手术切口会有好几层，皮肤切口愈合拆线后，可能存在深层伤口未完全愈合的情况，建议最好在一到两个月之内避免剧烈活动。二、手术后也需要定期复查，一般1个月后要复诊、复查，检查伤口恢复情况，是否发生感染或其他意外情况。另外阑尾炎主要是因为胃肠道食滞引起的阑尾发炎，一般来说手术后胃肠道功能恢复，有肛门排气的时候就可以进食。早期的饮食以清淡为主，建议患者多吃蔬菜水果、含纤维素高的食物，忌吃煎炸、油腻的食物，一般采取半流质、易消化的食物。

02消化腺

一、肝0504030201（三）肝的组织结构肝的表面大部分有浆膜覆盖，肝门处的结缔组