《病原生物与免疫》第十九章 呼吸道病毒.pptxVIP

病原生物与免疫;第十九章

呼吸道病毒;;学习目标;第一节;流行性感冒病毒简称流感病毒，是引起流行性感冒(简称流感)的病原体，包括人流感病毒和动物流感病毒。;一、免疫球蛋白的结构;一、生物学性状;（二）分型、变异与流行;（三）培养特性;人类流感的传染源是患者、隐性感染者、或患病动物。

流感病毒主要经过飞沫传播，但也可以通过握手、共用毛巾等接触传播

流感病毒侵入呼吸道，经1～4天的潜伏期，感染者即可出现流感症状，往往全身症状较局部症状明显。

病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内增殖，造成细胞变性、坏死脱落，黏膜充血水肿，腺体分泌增加，出现喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状。

可释放内毒素样物质入血，引起全身症状，即发热、头痛、全身酸痛、疲乏无力、白细胞数下降等。

流感病毒感染一般数日内自愈，但幼儿或年老体弱病人易继发细菌感染，如合并肺炎等，病死率高。

病后对同型病毒有免疫力，可维持1～2年，主要为分泌型lgA和血清中和抗体lgM、lgG共同的作用。对不同型及亚型的流感病毒无交叉免疫。;三、实验室检查;四、防治原则;第二节;麻疹病毒（measlesvirus）是引起麻疹的病原体。麻疹曾经是儿童最常见的一种急性呼吸道传染病。;一、生物学性状;二、致病性与免疫性;发热两天后口腔黏膜出现中心灰白色、外绕红晕的黏膜斑即koplik斑(科氏斑)。此后1～3天全身相继出现红色丘疹，从面部到躯干、最后到四肢，若无并发症，数天后红疹消褪，麻疹自然痊愈。

年幼体弱的患儿易发细菌感染，引起支气管炎，肺炎和中耳炎等。

极个别患者在患疹数年后会患一种亚急性硬化性全脑炎（SSPE），患者表现为精神异常、运动障碍、最后出现昏迷死亡。

麻疹病毒感染的免疫力持久，一般不会出现再次感染。

;三、防治原则;第三节;人群普遍对风疹病毒易感，但以儿童最多见。

主要通过飞沫传播。患者多表现为发热、轻微的麻疹样出疹，并伴有耳后和枕下淋巴结肿大。风疹病程短，并发症少.

可发生垂直传播，妊娠12周内的孕妇感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起流产、死胎，还可导致先天性风疹综合征

感染后机体能获得牢固的免疫力;??通冠状病毒主要经飞沫传播,引起普通感冒

SARS冠状病毒引起严重急性呼吸综合症（SARS）。传染源为SARS患者，主要通过飞沫传播、或直接和间接的接触传播。患者一般表现为高热、头痛、肌肉痛、干咳、胸闷等，有的患者伴有腹泻，严重的病例出现呼吸困难、低氧血症，并进一步产生呼吸窘迫、休克、DIC、心律失常。;1.流感病毒最易变异的成分是（C）。

A.核蛋白

B.M蛋白

C.甲型流感病毒的HA

D.乙型流感病毒的HA

E.RNA多聚酶;2.流感病毒容易引起世界大流行的原因是（C）。

A.型别多

B.病毒抗原性弱

C.病毒发生抗原转换

D.病毒发生抗原漂移

E.多个亚型同时流行;3.下列有关麻疹病毒致病特点中，错误的是（E）。

A.经飞沫或接触传播大多数为隐性感染

B.出现二次病毒血症

C.科氏斑有早期诊断意义

D.可侵犯中枢神经系统

E.病后免疫功能不持久;4.目前我国麻疹疫苗初次免疫的年龄是（C）。

A.新生儿

B.6个月

C.8个月

D.1岁

E.6岁;5.孕妇感染后可引起胎儿患先天性风疹综合征的病原体是（C）。

A.流感病毒

B.副流感病毒

C.风疹病毒

D.鼻病毒

E.腮腺炎病毒;试述流感病毒抗原性变异与流行的关系。;谢谢观看