疼痛分析PPT课件.pptx

疼痛

;;什么是疼痛(pain)？;;疼痛的含义;发生机制;发生机制;三叉神经丘脑束

;疼痛的原因及影响因素;疼痛的双重作用;分类;根据疼痛持续的时间可将其分;

;根据疼痛发生的原始部位可分;内脏疼痛的性质：

1、实质脏器：持续性钝痛、隐痛。

2、空腔脏器：阵发性绞痛。

3、炎症与梗阻并存：持续性疼痛，阵发性加剧。

4、溃疡穿孔：突然刀割样烧灼性腹痛。

5、胆道蛔虫：阵发性钻顶样痛。

;各类腹痛的特点：

1、外科腹痛：先有腹痛，然后出现消化道症状，并有腹部拒按症。

2、内科腹痛：先有发烧和消化道症状，然后出现腹痛，并有腹部喜按症。

3、儿科腹痛：腹痛和发烧相继或同时发生，常拌有上呼吸道感染症状。

4、妇科腹痛：与月经有关，并拌有阴道分泌物增多。

;世界卫生组织疼痛分级;评分法测量;0-10数字疼痛强度量表;口述描绘评分法;疼痛强度简要描述量表;视觉模拟评分法（VAS）;面部表情量表法(FPS-R);第#页;儿童疼痛评价;

疼痛的治疗

治疗原发疾病--根本

;非药物性止痛;药物止痛--重要手段;WHO推荐三阶梯疗法：;Analgesia（镇痛效果）

Activitiesofdailyliving（日常活动）

Adverseevents（不良反应）

Aberrantdrug-takingbehavior（觅药行为）;疼痛缓解效果分级;疼痛病人的评估;护理措施;

;2、协助病人采取适当的，无创伤性的解除疼痛措施

;3、心理护理

减轻心理压力

分散注意力

方法：音乐疗法

指导想象

松弛疗法

有节律按摩

深呼吸

参加活动

;4、使用镇痛剂

;5、疼痛解除后总结经验

长期医嘱给药

疼痛加剧前服药

给药半小时后评估

引起疼痛的活动或操作前给药

6、健康教育

;我国疼痛管理现状;疼痛的认识和发展;我国的疼痛治疗工作;我国的疼痛护理工作;病人自控镇痛（PatientControlledAnalgesia.PCA）是指病人根据自己疼痛程度，通过镇痛泵装置，自行给予一定剂量镇痛药的方式。;术后急性疼痛的治疗

肿瘤疼痛病人的治疗

内科疼痛病人如心绞???等

分娩期间、分娩后镇痛治疗

将PCA作为研究手段或工具：评价疼痛的严重程度、镇痛药物的强度等;PCA;提出;明确了护士在疼痛控制中的地位和作用

护士是患者疼痛状态的评估和记录者

护士是止痛措施的具体落实者

护士是其他专业人员的协作者

护士是患者及家属的教育者和指导者

;免除疼痛

是全人类的权利！