《人体机能》4项目四 血液与循环 教学课件.pptxVIP

项目四血液与循环;目录Contents;1;血液;;患者，男，20岁，因反复头晕、乏力2年，加重3个月入院。患者2年前无明显诱因出现疲乏、无力、渐头晕，活动后心悸、气促，在当地医院做检查，Hb62g/L，服铁剂、叶酸治疗3周，上述症状有改善，血红蛋白上升至100g/L，自行停药。1年前又出现上述症状，经服铁剂2个月症状有所改善，3个月前再次出现头晕、乏力、面色苍白，上三楼感心悸，气喘，无发热、无身目黄染，无皮肤出血点，为进一步诊治收入院。

思考：1.血液中各类血细胞的功能分别是什么？

2.为什么患者会有头晕、乏力、面色苍白等症状？;血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。取一定量的血液经抗凝处理后至于比容管内，以3000r/min的速度离心三十分钟后，可见血液分为三层。;血细胞在全血中所占的容积百分比称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%~50%，女性为37%~48%，新生儿为55%。;;血液的颜色主要取决于红细胞内血红蛋白的颜色。动脉血中含氧合血红蛋白较多，呈鲜红色；静脉血中含还原血红蛋白较多，呈暗红色。血浆中含微量胆色素，故呈淡黄色。;正常人全血的比重为1.050~1.060，其高低取决于红细胞的数量，红细胞数量越多比重越大。血浆比重为1.025~1.030，主要取决于血浆蛋白的含量。红细胞比重为1.090~1.092，与红细胞内血红蛋白的含量成正比。;液体的黏度来自于液体内部分子或颗粒之间的摩擦力。血液黏度的大小与血细胞和血浆蛋白数量有关。正常人血液的黏度是水的4~5倍，血液的相对黏度为4~5，主要取决于血细胞的数量；血浆的相对黏度为1.6~2.4，主要取决于血浆蛋白的数量;血液呈弱碱性，正常人血浆pH为7.35~7.45，波动范围极小，其相对稳定有赖于血液中的各种缓冲物质以及肺和肾功能的不断调节。血浆pH低于7.35时为酸中毒，高于7.45时为碱中毒。;渗透压是指溶液所具有的的吸引和保留水分子的能力。人体血浆渗透压为280~320mmol/L，相当于773kPa。血浆渗透压主要来自于溶解在其中的晶体物质和胶体物质。;;血液;;;;白细胞的生成与破坏

三种粒细胞与红细胞一样，也是由造血干细胞分化而来，淋巴细胞和单核细胞主要在淋巴组织中发育成熟。

白细胞的主要在组织中发挥作用，其寿命较难准确判断。中性粒细胞一般在血液中停留4~8小时左右进入组织，在4~5天后衰老死亡。如有细菌入侵，粒细胞在吞噬细菌后溶解，与破坏的细菌及组织碎片共同形成脓液。T淋巴细胞的寿命有1年以上，B淋巴细胞在血液中生存一到数天。;;血液凝固是指血液由凝固状态变为不流动的胶冻状凝块的过程，简称凝血。;四、血液凝固与纤维蛋白溶解;;纤维蛋白在纤溶酶的作用下被降解液化的过程，称为纤维蛋白溶解，简称纤溶。;;凡能阻断或延缓血液凝固过程的因素均可抗凝血；能加速血液凝固过程的均可促凝血。;血型是指血细胞上存在的特异抗原类型。通常说的血型是指红细胞膜上特异性抗原（凝集原）的类型。;;;;;血液循环;;患者，男，45岁，1周前出现阵发性心悸气短，乏力，发作时自服速效救心丸，但症状未见缓解并逐渐加重，今晨来院就诊，查心电图：窦性心律，频发室早，门诊以“心律失常”收入院。自患病来无呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰、头胀、头疼等，患者目前自感阵发性心悸气短，乏力，饮食、睡眠可，小便频，大便正常。

思考：正常心电图有哪些波形，分别代表什么？;血液在心和血管内按一定方向周而复始的循环流动称为血液循环。;;;复级过程;血液循环;1;1;自律性;3;收缩性;心脏是血液循环的动力器官，提供全身组织器官血液灌注的动力，同时促使外周静脉血液回心。心脏的这种活动形式类似于水泵，故心的基本功能为泵血功能。;血液循环;;;;;将心电图机测量点击放置在人体体表一定部位所记录出来的心电位变化的波形，称为心电图;;血液循环;血液循环;;1;血液循环;1;血液循环;;血液循环;血液循环;1;1;1;1;1;;血液的理化性质，红细胞的功能和生理特征，凝血的概念及过程。

心肌细胞的生理特征和跨膜电位，心脏的泵血过程。

白细胞及血小板的数量及功能，ABO血型系统、Rh血型的分型以及交叉配血试验。

动脉血压形成及影响因素，正常心电图的波形。

神经系统和体液因素对心血管活动的调节作用。;谢谢观看