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分级护理质量持续改进
分级护理制度
1.患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定及实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态
调整。
2.分级护理分为四个级别，即特级护理、一级护理、二级护理
和三级护理，并有统一标志。
3.分级护理要点参照《综合医院分级护理指导原则》、《推荐
性卫生行业标准护理分级(WS/T431-2013)》执行。
4.患者一览表和床头卡上有分级护理标志，标志与护理级别
相吻合，根据医嘱及时更改。
5.护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理
工作。
6.护士实施的护理工作包括：
(1)密切观察患者的生命体征和病情变化。
(2)正确实施治疗、给药及护理措施，并观察患者的反应。
(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾与帮助。
(4)提供护理相关的健康指导。
分级护理服务标准
一、特级护理
(一)分级护理依据
1.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
2.病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的
患者。
3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
4.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。
5.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命
体征的患者。
6.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
(二)护理服务项目
按不同疾病专科护理常规和要求，执行以下护理措施，并做好
记录。
1.严密观察患者的病情变化，监测生命体征及其他观察指标。
2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，并观察患者的反应，准
确测量出入量。
3.根据患者病情，正确实施基础护理、专科护理，预防护理并
发症。
4.做好各种管路的观察与护理，保持导管通畅，观察引流液，
按医嘱要求做好标本采集与送检。
5.实施安全措施，防止意外事件发生。
6.严格进行床旁交接班。
7.根据患者病情进行健康指导。
8.满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适、功能体位。
(1)协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时)。
(2)整理床单位、面部清洁、口腔护理、留置尿管护理(2次/
日)。
(3)梳头、会阴冲洗、足部清洁(1次/日)。
(4)床上温水擦浴(1次/2~3日)。
(5)床上洗头(1次/周)。
(6)对非禁食患者协助进食/水。
(7)必要时协助床上移动。
(8)需要时帮助使用便器、大小便失禁护理。
(9)需要时协助更衣、指/趾甲护理。
(10)做好压疮预防及护理。
二、一级护理
(一)分级护理依据
1.病情趋向稳定的重症患者。
2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
4.自理能力重度依赖的患者。
(二)护理服务项目
按不同疾病专科护理常规和要求，执行以下护理措施，并做好
记录。
1.每小时巡视患者，观察病情变化。
2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，并观察患者的反应，准
确测量出入量。
3.根据患者病情，正确实施基础护理、专科护理，预防护理并
发症。
4.按专科护理要求做好各种导管护理，保持导管通畅，观察引
流液，按医嘱要求做好标本采集与送检。
5.实施安全措施，防止意外事件发生。
6.严格进行床旁交接班。
7.根据患者病情进行健康指导。
8.满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适、功能体位。
(1)生活不能自理的患者：参照“特级护理患者的护理要求”
执行。
(2)生活部分自理的患者
①协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时)。
②协助面部清洁、留置尿管护理(2次/日)。
③整理床单位、协助梳头、会阴冲洗、足部清洁(1次/日)。
④协助温水擦浴(1次/2~3日)。
⑤对非禁食患者协助进食/水。
⑥必要时协助床上移动。
⑦需要时协助洗头及更衣、指/趾甲护理。
⑧需要时协助使用便器、大小便失禁护理。
⑨做好压疮预防及护理。
三、二级护理
(一)分级护理依据
1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度
依赖的患者。
2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
3.病情稳定或处于康复期，且自理能力重度依赖的患者。
(二)护理服务项目
按不同疾病专科护理常规和要求，执行以下护理措施，并做好
记录。
1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。
2.根据患者病情，测量生命体征，根据医嘱正确实施治疗、给
药措施。
3.根据专科特点，按护理常规做好专科护理。
4.提供疾病相关的健康指导和康复训练。
5.实施安全措施，防止意外事件发生。
6.提供生活照护。
(1)生活部分自理的患者：参照“生活部分自理的一级护理要
求”执行。
(2)生活完全自理的患者
①整理床单位(1次/日)。
②维护患者卫生、仪表及仪容。
③满足患者营养需求。
④保持患者体位舒适。
⑤协
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