构音障碍的评定—口部器官运动功能的评定方法（构音障碍康复）.pptx

唇运动功能的评估

学习内容学习内容设计原理评估目的评估工具评估内容评估过程结果分析

设计原理遵循唇运动发育规律和唇异常运动模式形成的规律。选取了能够反映唇运动能力的8个检测动作，每个项目又分5个级别来检测唇的运动功能。通过患者模仿这些动作时的唇运动的表现来诊断唇的运动能力，进而判断唇运动的发育情况以及唇运动是否存在异常以及异常的程度。

评估目的检测唇各种运动模式是否习得，诊断唇运动障碍类型，分析唇运动异常的原因；为制定唇运动治疗方案提供依据；监控疗效：在治疗过程中，通过多次比较评估结果，监控疗效，调整治疗方案，检测治疗方法的有效性和合理性。

评估工具记录表《唇口部运动功能评估分级标准》1份《唇口部运动功能评估记录表》1份

评估内容评估内容唇的运动能力运动范围运动速度运动控制能力肌张力面部肌张力

评估项目唇在静止状态下状态与位置流涎唇面部肌力唇在模仿口部运动状态5种运动

唇运动功能评估框架图

唇在自然状态时、流涎的评估

唇面部肌力检查

唇闭合运动

唇齿接触运动

展唇运动

圆唇运动

圆展交替运动

评估结果记录?级别与评估分数相统一，即0级计为0分，1级为1分，2级为2分，3级为3分，4级为4分。?最后将单项目的评分结果统计出来，填在唇运动功能记录表上，分析判断唇运动能力。?唇口部运动功能评估记录表

结果记录

舌运动功能的评估

学习内容学习内容设计原理评估目的评估工具评估内容评估过程结果分析

设计原理?本节遵循舌运动的发育规律和舌异常运动模式形成的规律；?选取了能够反映舌运动能力的16个检测动作，其中有11项检测舌尖运动能力（舌尖是引导舌运动及其灵活性的的关键）；?通过患者模仿这些动作时的表现来判断舌运动的发育和受障碍的程度。

评估目的?检测舌肌力、舌尖的运动能力以及舌的各种运动模式。?分析舌运动障碍的原因，为制定舌运动治疗方案提供依据。?监控疗效：在治疗过程中，通过多次比较评估结果，监控疗效，调整治疗方案，检测治疗方法的有效性和合理性。

评估工具?记录表《舌口部运动功能评估分级标准》1份《舌口部运动功能评估记录表》1份

评估内容?舌的运动能力?舌的运动范围?舌的运动控制能力?舌的运动速度?舌的肌张力

评估内容

舌在自然放松状态下

舌肌力检查

舌尖前伸

舌尖下舔下颌

舌尖上舔上唇

舌尖上舔齿龈

舌尖左舔嘴角

舌尖右舔嘴角

舌尖上舔硬腭

舌尖前后交替运动

舌尖左右交替运动

舌尖上下交替运动

马蹄形上抬模式运动

舌两侧缘上抬模式运动

舌前部上抬模式运动

舌后部上抬模式运动

结果记录

下颌运动功能的评估

学习内容学习内容设计原理评估目的评估工具评估内容评估过程结果分析

设计原理遵循下颌运动的发育规律和下颌异常运动模式形成的规律选取了能够反映下颌运动能力的9个检测动作。通过患者模仿这些动作时的表现来判断下颌运动的发育和受障碍的程度。

评估目的检测下颌的各种运动模式是否习得诊断下颌运动障碍的类型分析下颌运动异常的原因为制定下颌运动治疗方案提供依据在治疗过程中通过多次比较评估结果，监控治疗效果，有利于调整方案，检测治疗方法的有效性

评估工具记录表《下颌口部运动功能评估分级标准》1份《下颌口部运动功能评估记录表》1份

评估内容评估内容下颌运动能力运动范围运动控制能力肌张力运动速度

评估内容

评估过程1—在自然放松状态下

评估过程2—咬肌肌力检测

评估过程3—下颌向上运动

评估过程4—下颌向下运动

评估过程5—下颌向左运动

评估过程6—下颌向右运动

评估过程7—下颌前伸运动

评估过程8—下颌上下连续运动

评估过程9—下颌左右连续运动

结果分析0级表示下颌运动受损程度最严重，几乎没有运动能力，可能是由于以下原因造成的：年龄或认知能力首先导致患者无法理解指导语；患者可能患有运动性失调，导致无法完成动作；患者口部无力，无法完成示范动作；患者肌肉僵直阻碍了下颌的运动；发育或行为失调。

结果分析1级表示下颌有模仿运动的意识，但不能按要求完成动作，而用唇、头、眼或肩膀运动来代替或辅助。用头、肩和眼睛代替，说明患者无法感知到他或她的下颌运动有别于身体其他部分的运动；这是运动发育不成熟的表现。

结果分析2级表示下颌能按要求做运动，不需辅助，但活动范围未达到正常水平；或者下颌控制不稳，运动时向左或向右歪斜。说明下颌力量不足或下颌运动意识缺乏；出现探索行为说明对于下颌运动位置的意识受限；抖动现象表明肌力过高。运动缓慢和运动困难表明肌力过低。

结果分析3级表示下颌能按要求做运动，不需辅助，运动范围达到正常水平，下颌在运动中始终保持中位，无左右歪斜，但该运动不能保持3秒。、表示患者在打开下颌时，力量和控制能力不充分。

结果分析4级表示下颌能轻松自如地按要求完成动作，运动范围正常，下颌在运动中始终保持中位，无左右歪斜，该运动能保持3秒。表示